裸臉真的能治好激素臉嗎？
網路上確實有很多患者通過裸臉療法，來治療或緩解激素依賴性皮炎。但是也有一部分患者因為長時間不洗臉甚至不用清水洗臉，炎症癥狀沒有一絲好轉甚至有炎症加重的情況。
從激素臉的成因來看，激素臉是由於在臉上長期使用腎上腺糖皮質激素不當，而導致皮膚髮生依賴性的炎症癥狀。無論是誤用含有激素類的化妝品，還是使用激素藥膏不當而導致的激素臉，皮膚就像吸毒一樣，對激素產生了很大的依賴性。
激素常見的副作用
1、抑制角質層脂質合成，使皮膚屏障受損，皮膚乾燥；
2、抑製表皮的增生和分化，使皮膚萎縮、變薄；
3、增加血管的張力，導致毛細血管擴張，出現紅血絲；
4、增加局部感染的可能性，導致毛囊炎、加重痤瘡。
簡單點說，激素會抑制肌膚新陳代謝，抑制角質層中脂類（一般由：神經醯胺，遊離脂肪酸，膽固醇組成）和蛋白質代謝，也就是說，老角質層剝脫，新角質層細胞無法及時得到補充，皮膚就會越來越薄，越來越干，越來越紅。
激素依賴性皮炎發作時，皮膚屏障功能是下降的，最明顯的表現是：會使經皮失水率（TWEL）增加，被破壞的皮膚屏障，鎖水能力下降，會造成皮膚乾燥脫皮現象。這個時候，皮膚恰恰最需要一些保濕產品，使用含幫助皮膚屏障修復：神經醯胺，遊離脂肪酸，膽固醇及其他保濕成分的產品，對治療激素依賴性皮炎幫助很大。
如何裸臉
目前治療激素依賴性皮炎，普遍採用慢慢減少激素的用量，逐漸斷治，如果一次性斷掉，皮膚爆發很厲害。
裸臉分為：
1、完全裸臉
皮炎發作期，完全不用清水洗臉。
2、不完全裸臉
皮膚狀況好轉後，嘗試使用清水或溫和潔面乳洗臉。
我們都知道治療激素依賴性皮炎，必須停用一切糖皮質激素的藥膏或者含激素的三無護膚品。一般患者在停用3-5天內會出現非常難受的面部三聯症：非常癢、非常干、非常熱。
所以在未來的1-2周患者的皮膚的炎症相對是比較重的，面部皮膚異常敏感，即使接觸清水皮膚就可能會敏感發紅刺痛難受，那麼你可以採取完全裸臉：不用清水洗臉。因為在炎症發作期，皮脂腺功能是受到一定的抑制，皮膚幾乎不出油，只要不是在特別髒的地方是可以不洗臉。
之後等炎症減輕，不敏感，再在進行不完全裸臉：嘗試使用清水/溫和潔面洗臉或者採用濕敷（礦泉水）的方式來代替清潔。
還有一種情況，在治療期間醫生常常使用非激素類的免疫調節劑（他克莫司，吡美莫司）或者其他治療手段，皮膚也可能是會出現比較嚴重的一過性皮炎，比如：他克莫司也可以激活TRPV1（辣椒素受體），皮膚也會出現灼熱刺痛感，這個時候也可以採用完全裸臉，等皮膚不那麼敏感才採用不完全裸臉。
總之，皮膚炎症發作期敏感期可以採用完全裸臉，不敏感期採用不完全裸臉，不要幾個月不洗一次臉。
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