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血栓是如何形成的?阿司匹林你用對了嗎?

血液粘稠是血栓第一步!這5個信號說明你的血液粘稠度過高!

很多人一拿到體檢報告後,常會看到一條提示:血液黏稠度過高。

血液黏稠在醫學上稱為「高粘稠血症」,血稠為血栓形成提供了有利環境,也可以說是血栓發生的一個前兆。鄭州大學附屬鄭州中心醫院心血管內科二病區主任石海莉說,血稠不單發生在老年人身上,由於高脂食物攝入過多、吸煙喝酒、壓力大等因素,年輕人出現血液粘稠並不少見。

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專家提醒

血液粘稠是血栓第一步!

這5個信號說明你的血液粘稠度過高!

1. 腦缺血時頭暈、嗜睡或失眠多夢。晨起頭暈,不清醒,反應遲鈍。一般要活動好久,大腦才能逐漸清醒過來。

2. 午餐後容易犯困,如果午後不休息,整個下午都混混沌沌,沒精神。

3. 晚餐後精神狀態和午餐後截然相反,精神極佳。

4. 心缺血時多有心悸胸悶、噁心等癥狀。下蹲久了容易氣喘、呼吸急促、呼吸困難。

5 .眼缺血時有陣發性視物模糊,視力一會清楚,一會模糊。

如果以上5個癥狀你有3個就要小心了!最好及時去醫院做個血液檢查,以便及時發現問題。

5個改善血稠的方法!

1. 多喝水——水是萬能稀釋劑

水,堪稱萬能稀釋劑。夜間人體消化食物需要消耗大量的水,早上醒來時體內水分就會很匱乏。如果早上飲水,能快速稀釋血液,沖刷血管。

不過喝水也要會喝,早上起床後、三餐前、飯後半小時,睡前都是最佳的喝水時間。最佳的水補充是白開水,利於迅速進入血液,沖淡血液。

很多人迷信喝淡鹽水,鹽水會促進細胞脫水,不可取;冰水、冷水刺激胃腸血管收縮,有礙水吸收進入血液,不宜飲;最理想的「稀釋水」應該是白開水或淡茶水。

2. 多吃具有稀釋血液功能的食物——降低血液粘稠度

三餐宜清淡一些,以素為主,粗細糧搭配。可以多吃一些以下食物:

抑制血小板凝集的食物:黑木耳、洋蔥、香菇、菠蘿、檸檬、西紅柿、紅葡萄、橘子、生薑等。降脂食物:芹菜、胡蘿蔔、魔芋、山楂、紫菜、海帶、玉米等。

此外,蔬菜、瓜果等,除了含有大量水分外,還含有豐富的維生素C及粗纖維。維生素C能降血脂,粗纖維能有效阻止膽固醇的吸收,利於降低血液粘稠度。

3. 少吃動物內臟——減少脂肪攝入

動物內臟含有大量的膽固醇和飽和脂肪酸,會加重血液粘稠度。三餐還是清淡的好,少吃這些高脂類食物及甜食,多吃蔬菜、水果、雜糧,粗細搭配著吃。

4. 經常鍛煉——促進脂代謝

不管是爬山還是散步、慢跑、游泳等有氧運動,都可以很有效地促進脂代謝。

另外,運動還可以使血液的流動速度變快,加快身體代謝,防止血液黏稠。建議每周3~5次有氧運動,每次半小時到一小時。

5. 戒煙限酒——防止意外發生

香煙中的各種毒性物質能破壞血管內皮功能,增加血小板聚集,加速紅細胞凋亡;大量飲酒也會加重心、腦血管缺血缺氧癥狀,所以希望大家戒煙限酒。

阿司匹林別亂用!血栓分為兩種類型,不同類型的用藥方法都在這裡!

一提到阿司匹林,很多人會想到是 「萬能葯,身體有事沒事都可以吃點,沒壞處。」然而真相是,沒事的時候吃點不好,有事的時候吃錯了也不好,比如,得了房顫。

血栓也分紅白兩種類型

血栓有兩種類型,一種是「紅血栓」,還有一種是「白血栓」。

「白血栓」肉眼觀察下的顏色為黃白色,這種血栓多見於高血壓、高血脂的患者。「紅血栓」肉眼觀察為紅色,體積比較大,主要是由紅細胞聚集而成,房顫時形成的血栓就是「紅血栓」。

不同血栓用藥各異

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院心內科主任醫師吳立群教授提醒:「以往對於紅血栓和白血栓的宣傳較少,大眾認為血栓都一樣,預防用藥也應該一樣,這是錯誤的,大家應該牢記:

預防房顫導致的紅血栓,應該使用抗凝葯,

預防動脈粥樣硬化導致的白血栓,應該使用抗血小板葯,

如果用錯抗凝葯和抗板葯,將起不到預防血栓的效果。」

房顫導致紅血栓,要用抗凝葯

阿司匹林不能用!

吳立群教授解釋說:「房顫發生時,患者的心臟會處於顫動狀態,繼而心臟中血流變得無序,在維生素K的參與下容易凝結形成紅色血凝塊,俗稱『紅血栓』。

紅血栓會隨著血流流向大腦,堵塞大腦血管,導致腦梗死的發生,房顫患者腦梗死的發生風險是常人的5倍。①所以,對於房顫患者而言,阻止血栓形成是頭等大事。」

我國房顫患者抗凝治療現狀不盡人意:第一是用錯葯。調查顯示,在確診為房顫的患者中,仍有半數以上在使用阿司匹林預防腦梗。②而阿司匹林並不是抗凝葯,對於房顫導致的紅血栓沒有預防效果;

第二是不用藥,數據顯示,我國房顫患者口服抗凝葯比例僅為10%左右③,這個比例遠低於歐美等國家。

華法林用起來很費勁,現在有新葯了!

現在知道了,預防房顫導致的腦梗死,需要使用抗凝葯,抗凝葯中很多人都聽說過華法林,但能正確且堅持服用它並不容易。

首先,華法林在使用劑量上難控制。劑量少一點,難以預防和控制血栓,劑量多一點,容易出血。所以患者得經常去醫院檢測,調整劑量,往往需要花費大量時間、精力和金錢。

其次,華法林容易和眾多藥物和食物相互作用,因此要注意維生素K的攝取。可能有的人會說:「那我忌口不就了事了」,事實上沒那麼簡單……基本上我們日常吃的蔬菜、奶製品、肉類等都含有維生素K,所以很多患者難以堅持服用。

鑒於傳統口服抗凝葯華法林的不足,新型口服抗凝藥物具有使用方便、起效快、安全性良好等優勢,使患者更容易堅持服藥。堅持長期規律服藥對於保證房顫腦梗死預防效果至關重要,房顫患者一天兩次服藥可以維持平穩的血葯濃度,全新的直接凝血酶抑製劑膠囊有效避免了血葯濃度的波動,達到預防腦梗的效果。

來源/健康來也

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