不同分期的結腸癌都怎麼治？再不用求人了！

最初被確認為結腸癌的時候，每個人都充滿了恐懼，恨不能連夜手術，將體內的「瘤子」連同所有關於它的一切全都從體內清除，當做一場夢，當做什麼都沒發生過。但是這時候醫生卻顯得淡定從容，一次又一次的檢查，一般手術都會等差不多個半個月，這不是在浪費時間嗎？醫生在這段時間到底在幹嘛呢？

其實這段時間是值得等待的，為了制定更加合理的治療方案，需要在這段時間全面的了解腫瘤，而腫瘤的分期就是其中一項重要工作。

那麼我們今天就用一篇文章的時間來了解，每個分期有何不同，以及對應的治療方案。

0期

處於在0期的結腸癌通常沒有穿透結腸內膜，這個時候，只需要手術切除即可。大多數情況下，可以通過結腸鏡將病灶直接切除，如果病灶的體積太大，不能直接切除的話，可以採取結腸切除術將部分結腸切除。

Ⅰ期

此階段的病灶，往往已經侵入了結腸壁層。

處於Ⅰ期的病灶也可以在結腸鏡檢查的時候直接切除，切除的邊緣如果沒有殘餘的癌細胞，就不需要其他治療了。

但是如果病灶的體積較大，或者結腸鏡沒有清理乾淨的話，就需要再次進行手術了，一般需要將部分結腸切除，同時也需要將臨近的淋巴結進行清除，除此之外，就不需要其他治療了。這一時期的生存率可達80-95%

Ⅱ期

此階段的病灶已經穿過了結腸壁，可能已經侵襲了附近的組織，通常情況下，還沒有擴散到淋巴結。

對於Ⅱ期的結直腸癌，通常需要手術切除病灶，為了防止感染臨近的淋巴結，通常需要將其進行清理。生存率達到55-80%

通常情況下，醫生會建議一些「高風險」患者進行化療，這些患者更容易複發，臨床指證如下：

病灶本身惡化程度較高

癌症已經感染到了周圍的血液或淋巴管。

手術的過程中並沒有切除淋巴結的。

手術的過程中，病灶並沒有清理乾淨

病灶造成了腸梗阻

病灶在結腸壁上造成了穿孔

並不是所有的醫生都會建議II期患者進行化療，化療一般使用5-FU和亞葉酸鈣、奧沙利鉑或卡培他濱此類化療葯進行治療。

Ⅲ期

此階段的癌細胞往往已經擴散到了淋巴結，但並沒有伴身體遠處轉移。對於這一階段的標準治療，除了手術切除病灶、附近淋巴結等，術後往往需要進行輔助化療。生存率可達40%

化療的過程，常常使用5-FU，亞葉酸鈣，奧沙利鉑，卡培他濱和奧沙利鉑等，化療前通常需要進行全面評估。

Ⅳ期

此階段的病灶已經從結腸蔓延到遠處的器官和組織，結腸癌最常擴散到肝臟，但也可能會擴散到肺、腦、腹膜、遠處淋巴結等。

在癌症的Ⅳ期，癌細胞往往進入到了血液當中，手術已經不能將癌細胞全部清除了。但是，如果在肝臟、肺當中有少量的轉移病灶的話，可以在切除結腸的時候一併切除，這將有助於延長生命期。這一時期的5年生存率僅為10%。

這一階段可以考慮術前化療或術後化療，如果癌症已經擴散到了肝臟，可以使用肝動脈灌注。

如果病灶的體積過大或病灶數過多，可以在手術前先行化療，待時機成熟後，再進行手術。當然也可以用消融或栓塞將病灶消滅。

總的來說，分期越早，病灶的體積越小，轉移的範圍越小的話，預後相對來說也會較好。所以，如果身體的出現的異常，最好可以及時就診，以爭取珍貴的治療時間。

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