淋巴细胞间质性肺炎的特点
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07-20
淋巴细胞间质性肺炎,不像大叶肺炎等一般肺炎一样,人们普遍知晓,实际上也是可以在任何年龄发病的一种肺炎。在临床纪录上,最小患淋巴细胞间质性肺炎的患者仅8个月大,最大的患者为72岁。普遍发病范围是40~59岁。而且有女性多于男性,普遍为干咳、发热、呼吸困难进行性加重、体重减轻等。
大约有半数淋巴细胞间质性肺炎患者会有杵状指、出现紫绀现象,少数患者会出现唾液腺、淋巴结、肝、脾肿大。在听诊中,前期的淋巴细胞间质性肺炎患者呼吸音正常,或是两肺底会听到细捻的声音。病程长短对于淋巴细胞间质性肺炎群体,没有规律和普遍性,长短差异较大,不过晚期大多会出现蜂窝肺。
进行胸透X线检查,淋巴细胞间质性肺炎会呈现两肺弥漫性间质浸润,多有对称或细网状、结节状阴影,也有的为粗网状、结节状阴影,也可能为粗结节状阴影。这些网状多为分布于肺底的线状、羽毛状阴影,有的也可能分布于肺上部或中叶。还可能出现支气管充气征,少见肺门和纵膈淋巴结肿大,更罕见胸腔积液。
肺功能检查中,起病隐形缓慢的淋巴细胞间质性肺炎,会表现为限制性通气功能障碍、气体交换异常和一氧化碳弥漫性降低。淋巴细胞间质性肺炎患者有中度贫血、周围血液和骨髓中有淋巴细胞、浆细胞、嗜酸细胞增多现象,以及多克隆高和低丙球蛋白血症等蛋白异常血症也常见。


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