孩子發燒，還在用退熱貼嗎？
文 | 稜子
不清楚從什麼時候開始退熱貼成了流行的退熱用品，不光小孩用，大人也在用。大小藥店都有賣的，醫院也給開這個東西，很多人家裡常年存著以備不時之需。開始我以為是什麼退熱藥品可以經皮膚吸收以達到退熱的目的，後來查了一下發現完全不是這麼回事。
退熱貼結構圖
退熱貼是把高分子凝膠塗在無紡布上，配以隔離防粘層組成的。高分子凝膠層又被某些人宣傳為「葯庫」，似乎裡面有退燒的藥物；實際上裡面80%是純水，此外含有薄荷、冰片，有的還含著一些色素，並不含任何已知的退燒藥成分。其降溫的原理是：利用高分子凝膠中的水分蒸髮帶走一定的熱量，屬於局部物理降溫。那麼退熱貼能不能有效「退熱」呢？並不能！首先，每個退熱貼含水的量是很少的，通過水分蒸髮帶走的熱量是有限的；其次，高分子凝膠中的這點兒水分蒸發需要很長時間，吸收熱量的效率是很低的；再次，我們身體里的血液循環會把熱量傳遞到各個部位，這種局部溫度的輕微變化其實並不能給身體降溫。
可是用過退熱貼的人會說，用上以後感覺額頭真的涼了不少呢！這可能是水分揮髮帶走了一點點熱量，更主要的原因是退熱貼裡面的薄荷和冰片能給人清涼的感覺，但實際的體溫並沒有變化，下一次不妨親自量量看。有人說，我量體溫了，貼上幾個小時，體溫真的降下來了呢！這可能是感冒過程中體溫的自然波動導致的。另外，估計多數給孩子使用退熱貼的人同時給孩子吃了退燒藥，退熱是藥物在起作用，並非退熱貼的功勞。正因為退熱貼不能有效降低體溫，國內外的專業醫療機構和兒科醫生協會都沒有推薦使用。
退熱貼不能退熱，只能有效「安撫」家長的焦慮情緒。而有些人對退熱貼的成分或材料過敏，就更不要用這沒用的東西了。一定會有家長問：「孩子感冒發燒，難道就什麼都不做么？」確實，多數情況下不需要做什麼，只要等著孩子慢慢好起來就好了。普通感冒，體溫通常不會超過41度，不會對身體造成傷害。事實上，比較高的體溫可以抑制病毒複製，有利於康復。這時候過於糾結體溫倒不如密切觀察孩子的狀況，如果孩子只有感冒的癥狀，精神狀態不錯，不影響飲食，只要適量補充水分就可以了。如果孩子發燒頭疼不舒服，可以給孩子使用退燒藥。使用藥物，要選擇成分單一的兒童專用感冒藥，例如布洛芬或對乙醯氨基酚，避免使用復方葯，特別是復方中成藥。用藥前仔細閱讀藥品說明書，嚴格按照說明書要求，不要過量用藥。家長一定要有這個心理準備：退燒藥可以降低體溫，減輕頭痛，但是很難讓體溫恢復正常。不要因此而焦慮，更不要因為這個給孩子超劑量用藥，這是很危險的。
孩子發燒，最著急的是家長。家長的處理方式是否科學，是決定孩子能不能少受罪和避免過度醫療的關鍵。家長首先要根據癥狀判斷是否屬於普通感冒，有沒有其他癥狀。如果是普通感冒，要放下發燒的恐懼情緒，清楚這是感冒的正常表現，一般的發燒對身體沒有傷害。多觀察孩子的狀態，讓孩子充分休息，感冒都是能自愈的。普通感冒的病程通常為一兩個星期，發燒時間不會超過一個星期。如果發燒超過一個星期，建議到正規醫院檢查，確定是不是其他原因引起的，是否需要進行針對性治療。
稜子，原名鄭懷信，本科畢業於中國科學技術大學，獲生命科學學士學位和工商管理雙學士學位；後在紐約州立大學獲分子與細胞生物學博士學位。主要從事病原菌營養吸收，致病機理，藥物篩選，宿主免疫應答，以及病原菌與宿主免疫系統關係的研究。
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