醫療法律︱互聯網醫療需要關注的三個法律問題

讓法律更懂醫療 讓醫療更懂法律

文｜吳維欽 律師

北京觀韜中茂（廈門）律師事務所律師、福建中醫藥大學醫學學士、福建省醫事法學研究會理事、中國研究型醫院學會醫藥法律專業委員會委員。長期為醫療機構、醫藥企業、衛生行政部門、醫生、患方等提供法律服務，擅長處理醫療糾紛、醫療投融資、醫院法律顧問等民商事法律事務。

導讀

近三個月內，國務院辦公廳和國家衛健委、中醫藥管理局相繼發布關於「互聯網醫療」的規範性文件，說明當前我國對互聯網醫療的支持和關注。同時，作為醫療機構和醫務人員也應當關注互聯網醫療的紅線和限制，以防範風險。

本文目錄

一、互聯網醫療法律規範性文件

二、互聯網醫療需要關注的三個法律問題

（一）關於互聯網醫院

1.互聯網醫院設立的前提

2.互聯網醫院診療的範圍

3.互聯網醫院醫生的診療紅線

（二）關於互聯網醫療信息平台

1.誰可以搭建互聯網信息平台

2.互聯網信息平台業務範圍

（三）關於線上處方藥品第三方配送

1.線上處方第三方配送的條件

2.醫院處方審核的新規定

一、互聯網醫療法律規範性文件

（1）2018年7月10日，《關於深入開展「互聯網+醫療健康」便民惠民活動的通知》（國衛規劃發〔2018〕22號）

（2）2018年4月25日，國務院辦公廳《關於促進「互聯網+醫療健康」發展的意見》（國辦發〔2018〕26號）

二、互聯網醫療需要關注的三個法律問題

（一）關於互聯網醫院

1、互聯網醫院設立的前提

根據《關於促進「互聯網+醫療健康」發展的意見》，互聯網醫院必須依託於實體醫院，醫療機構可以使用互聯網醫院作為第二名稱。

2、互聯網醫院診療的範圍

《關於深入開展「互聯網+醫療健康」便民惠民活動的通知》規定「允許在線開展部分常見病、慢性病複診以及隨訪管理和遠程指導」。

3、互聯網醫院醫生的診療紅線

上述兩法律文件均明確和規定了「醫師掌握患者病歷資料後，允許部分常見病、慢性病複診，允許在線開具部分常見病、慢性病處方」。

需要注意的是：對常見病、慢性病複診和開具處方僅限於互聯網醫院上實施，在互聯網醫療信息平台是禁止的，互聯網醫療信息平台目前僅限於健康諮詢和管理。

（二）關於互聯網醫療信息平台

1、誰可以搭建互聯網信息平台

《關於促進「互聯網+醫療健康」發展的意見》規定「支持醫療衛生機構、符合條件的第三方機構搭建互聯網信息平台」。

2、互聯網信息平台業務範圍

《關於促進「互聯網+醫療健康」發展的意見》規定互聯網信息平台服務範圍包括以下三項：

（1）開展遠程醫療

（2）健康諮詢

（3）健康管理服務

需要注意的是：開展遠程醫療僅限於醫療機構搭建的互聯網信息平台。根據規定「遠程醫療」目前僅限於醫療機構與醫療機構之間，必須根據《國家衛生計生委關於推進醫療機構遠程醫療服務的意見》（國衛醫發〔2014〕51號）的規定執行。

《互聯網醫療保健信息服務管理辦法》第十二條規定，提供互聯網醫療保健信息服務的網站不得從事網上診斷和治療活動。非醫療機構不得在互聯網上儲存和處理電子病歷和健康檔案信息。

（三）關於線上處方藥品第三方配送

1、線上處方第三方配送的條件

根據《關於深入開展「互聯網+醫療健康」便民惠民活動的通知》規定，線上處方藥品配送需要滿足三個條件：

（1）線上處方目前僅限於常見病、慢性病處方。

（2）線上處方配送需經藥師審核。

（3）醫療機構、藥品經營企業委託符合條件的第三方機構配送」。

2、醫院處方審核的新規定

2018年6月29日，國家衛生健康委員會、國家中醫藥管理局、中央軍委後勤保障部3部門聯合制定了《醫療機構處方審核規範》。

根據該規定，二級以上醫院、婦幼保健院和專科疾病防治機構的處方（包括紙質處方、電子處方和醫藥病區用藥醫囑單）需經過藥師的審核，未經審核通過的處方不得收費和調配。藥師應對處方的合法性、規範性、適宜性進行形式和實質的審核。

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