糖足患者心理治療的正確打開方式

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愛萍糖話 第108期

隨著人民生活水平的提高，以及生活方式的改變，糖尿病及其併發症的發病率也越來越高，糖尿病足潰瘍是糖尿病嚴重併發症及糖尿病患者致死的重要原因之一。

糖尿病足患者大多存在足部皮膚潰爛、感染有惡臭等癥狀，嚴重的患者更是足部感知能力下降、存在行動障礙甚至可能需要截趾/肢。因此，患者在治療過程中容易出現過度緊張、擔心、焦慮、對生活失去信心等負面情緒，甚至會加重疼痛感。

適時的予以心理干預能為患者緩解壓力，培養患者積極向上的心態、增強戰勝疾病的信心。實際情況卻是很少有患者會主動接受心理治療。

今天，讓我們來了解一下心理治療對糖尿病足患者來說有什麼作用。

龔林 主任 副主任醫師

國家二級心理諮詢師

擅長情緒困擾、工作壓力、家庭關係等心理問題的諮詢

擅長藥物治療與心理治療相結合，幫助患者有效康復

小編：為什麼有的患者傷口治癒了卻還存在疼痛等不適感？

龔主任：慢性病的發生髮展，影響了患者的情緒，情緒與軀體疾病的發展會相互影響。就拿糖尿病患者來說，長期服藥、併發症的出現等，不僅增加了自身的痛苦還會覺得拖累家人而產生內疚感，這些都會加重負面情緒的產生，負面情緒得不到有效緩解，部分患者的心理不適就會通過軀體的不適癥狀來表現。

小編：心理治療對糖尿病足患者有什麼作用？

龔主任：心理健康對生活質量的影響非常大，患者複雜的心理變化與個人經驗、社會支持、受教育程度有關，情緒的產生是生活事件、生理因素和認知差異協同活動的結果，通過溝通對患者進行疾病與心理健康知識的宣傳教育，有利於幫助患者科學認識糖尿病足，緩解負面情緒，最終達到有效治療的目的。

心理治療可以分為以下3個方面

個別心理治療：醫生與糖尿病足潰瘍患者用個別談話的形式進行的心理治療，交談目的在於幫助糖尿病足潰瘍患者對疾病有正確的認識，提高依從性。通過了解相關的心理治療方法，消除緊張不安的情緒，樹立戰勝疾病的信心，從而達到治療效果最大化的目的。

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集體心理治療：醫生把有同類問題的糖尿病足潰瘍患者組織起來進行的心理治療。集體心理治療的主要方法是講課、活動與討論。醫生根據患者中普遍存在的心理狀況，進行針對性輔導。而患者之間的溝通交流則可以分享自己與疾病抗爭的心得體會，達到相互學習與鼓勵的目的，即同伴教育。

提示

個別心理治療與集體心理治療可以結合起來，集體心理治療著重同類糖尿病足潰瘍患者的共同的問題，個別心理治療側重解決病人的具體問題。

家庭心理治療：糖尿病足潰瘍病程長，不易癒合，面對家屬因長期護理易產生的不耐煩情緒、以及家庭經濟方面的壓力，患者易產生焦慮、抑鬱情緒，從而影響血糖水平的有效控制，加重糖尿病足的病情，形成惡性循環。

根據糖尿病足潰瘍患者與家庭成員之間的關係，可採取家庭會談的方式，建立良好的家庭氛圍、提供有效的心理支持，家庭成員共同努力使得糖尿病足潰瘍患者適應家庭生活。

454醫院糖尿病足中心長期為住院患者開辦患教課堂，方便患者和家屬學習了解糖尿病以及相關併發症的知識。

時間：周一至周五下午2:30

地點：6樓學習室

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