為什麼你在心理診所的門前猶豫不決？

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心理諮詢和心理治療在這個時代已經漸漸地在眾人面前褪去了神秘的面紗。從國家政策到社會公共媒體或自媒體，都在提升全民心理健康意識，普及心理學知識，以及越來越多心理診所的開設，說明了整個社會的對心理學科普和心理健康的重視正處於上升期。

然而很多心理諮詢師還是反映，在診療的過程中，發現許多的朋友在「心理諮詢」這四個大字面前，或者對於前往心理診所就診，依然持有各種各樣的顧慮、質疑甚至偏見。因此，當你身邊的人，你所愛的人表示拒絕為他們的心理問題（如抑鬱症）去尋求幫助時，這不僅僅會對其本人不利，更有可能對家人，甚至對社會造成持續性傷害。

所以你會怎麼做？其實這裡面需要探討的話題和原因都比較複雜，其中包括了個人認知、家庭關係、年齡、性別，甚至心理諮詢師本身的素質與監管問題。這裡就從人們的主觀思維開始，展開探討一下人們拒絕面對心理問題，或者拒絕見心理醫生的一些迷思。

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心理診所門口的10大迷思

1. 「還不如和我朋友聊聊呢」

這還真是一個正確的思路！是的，當發現表面的心理問題時，比如不開心、焦慮、悲傷等等，第一時間應該尋求最信任的人去幫助你。家人和朋友是你第一時間能接觸到的資源。然而記住一點：「治療不能替代關愛，關愛也不能用於治療」。而且有的時候，家人或朋友不一定能抓住你心理問題的根源，給予的信息有可能安撫你，也有可能讓你做出錯誤決策。

2. 「心理諮詢為何這麼昂貴？值嗎？」

非常常見的心態，也是非常能夠被理解的。畢竟，消費能力、經濟狀況、投入產出比等等，都是消費者首要考慮的因素。尤其是很多心理問診似乎還沒有納入國家醫保體系。需要知道的是，心理諮詢或治療所解決的問題，不一定是當下的生理或情緒，而是需要從縱向探究當事人的生活經歷，橫向梳理當事人的社會關係，所產生的影響可能會改變你今後的生活狀態。在其中，心理諮詢師所接受的信息，消耗的精力是非常巨大的。而且，循證心理學更加善於在較短的時間內達到較好的療效，一定程度上為病患節省了開銷。

3. 「我沒那麼多時間消耗在一次次心理諮詢上」

除了藥物治療外，心理諮詢和治療的很大一部分在於通過對話和康復性訓練來達到治癒的效果。就跟心理問題的形成一樣，小部分的心理問題是由於突發事件引起的（如驚恐症），而多數的問題如抑鬱、自卑、雙向人格障礙，都是由於當事人長期積累的問題而導致，因此，治療的周期因人而異也會很長。和生理問題一樣，某些治療手段專門針對急性心理問題，而另一些則專門針對長期和頑固的心理疾患（如性格障礙）。

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4. 「我見過幾次心理醫生，沒什麼用」

心理諮詢師和普通人一樣，擁有不同的人格、年齡、對話模式、治療策略，甚至長相。如果在心理諮詢的過程中覺得該諮詢師不適合自己，或者覺得治療模式讓你不舒服，一定要及時提出來。按照職業道德守則，心理治療師有義務尊重當事人的需求。但是，心理諮詢一定程度上，是需要當事人和治療師相互信任、相互配合的一個高效交流過程。通過一至兩次的經驗來判定一個治療師，或者整個心理諮詢行業是不正確也是不客觀的。

5. 「家人、朋友或僱主會不會覺得我是精神病？」

心理治療擁有和普通疾病治療同等的地位。首先，治療師會保證你的個人隱私不泄露，包括你的家人在不徵得本人同意的情況下，無法了解任何關於治療的細節。其次，在專業人士的眼裡，心理病和普通疾病一樣，並不關係到人格尊嚴或者社會地位。反而，積極治療對患者的生活和社交有積極作用。

6. 「跟一個陌生人談心事，不會很奇怪嗎？」

心理諮詢師首先是一個聆聽者，他們不會做出任何的主觀性判定或者發表挑釁的言論。心理諮詢的早期階段，是一個傾訴、交流、建立信任感的過程。而在這個過程中，當患者逐漸信任諮詢師或治療師，逐漸會放下心中的芥蒂，會把諮詢師當作自己在治療期間的朋友。這更像是一根拐棍，它不會教你走路，但可以支持著你，讓你不要摔倒。

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7. 「為什麼治療師總是不說話？」

這要看患者正處於治療的哪個階段，以及患者的特定心理狀態。聆聽是非常重要的心理諮詢手段，它能夠幫助治療師及時收集患者信息並做出分析。同時，很多的心理問題當事人，需要通過相當長時間的傾訴，來舒緩自己的情緒和痛苦。這時心理諮詢師會使用「積極聆聽」的技巧，來安撫當事人。

8. 「心理諮詢師真的關心你嗎？」

通常來說，只有具備足夠素養，並對弱勢群體存在關懷，願意施予他人援手的人，才能成長為心理諮詢師或心理治療師。絕大多數治療師並不期望通過自己的職業實現致富。

9. 「如果用藥能夠快速排解憂愁，為什麼還要花時間諮詢？」

精神科醫師是一個獨立的職業，同時緊密地與心理諮詢和心理治療師合作。然而，精神類藥物並不適用於每一位患者，某些情況下也不適宜長期服用。大多數精神類藥物會有比較強的副作用，甚至可以使某些癥狀得到控制，但令患者出現其他癥狀或失去其他方面的能力（如肥胖或性功能障礙）。心理治療師會根據患者情況，如果覺得需要藥物介入，才將其推薦給相應的精神科醫師。

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10. 「我真的不想面談，有沒有其他方法？」

儘管面談是長期以來比較受認可的諮詢模式，但隨著時代發展，通訊科技的進步，也出現了很多新的諮詢模式。如：視頻、電話或文字。這些模式各有長處。例如，文字模式可以讓當事人反覆閱讀諮詢師的建議，不易遺忘。但統一的缺點是，由於缺乏眼神和肢體交流，信任關係不容易快速建立。而且在產生誤讀或誤解時，也需要時間來修正。因此，如果有條件進行面談諮詢，還是最優的選擇。但也可以積極嘗試其他新的諮詢模式。

如何幫助身邊的人發現問題

除了自身對心理問題和心理諮詢的認知外，作為家人，也應該積極地關心和體察身邊最親愛的人，是否出現了心理疾病或者潛在的心理問題。

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作為家人，可以輕易判斷出親人身上與他平常狀態不同的東西。例如，情緒的起伏，容貌的變化，疲勞程度，對以前愛好的活動缺乏興趣，睡眠問題，食慾或體重的變化等等。這時，最好的方法是先不要主觀判斷他的問題，先加強你的愛和關心。避免讓當事人感到壓力，同時可以告訴他，如果感到有精神壓力，可以立即去尋找心理諮詢的幫助，盡量在早期發現癥狀及時介入，沒有人會因此對當事人產生偏見，所有人都會支持幫助他。這裡也列舉一些典型的心理問題的表象反應：

1. 持續性感到焦慮或擔心

2. 感到極度不快，抑鬱，毫無希望

3. 爆發性的情緒

4. 突如其來的睡眠問題

5. 體重或胃口的變化

6. 迴避社交

7. 酗酒或濫用藥物

8. 無理由地內疚或自卑

9. 異常的行為

如果你的家人出現了以上的特徵，應該立即在情感上予以支持，並他們及時尋找專業心理諮詢機構進行排查。心理諮詢和治療一門非常嚴謹，遵循科學實證，體察人們不為人知的內心世界，幫助人們了解自己的過去，面對自己的當下，並為未來樹立承諾的學科。東方文化中傳統和內斂的元素，有時會讓人們不太善於表達自己的情感。然而只要把心理疾病端正到普通疾病的位置上，人們就不會再徘徊於心理治療的大門前，而能夠做到勇於面對，精準治療。

參考文獻

1. Nine signs of mental health issues. (n.d.). Retrieved from https://www.healthdirect.gov.au/signs-mental-health-issue

2. The Top 10 Reasons People Say No to Counseling - Counseling Center. (n.d.). Retrieved from https://gustavus.edu/counseling/top10.php

黃貝爾

澳大利亞女性心理治療中心，從業12年。擅長焦慮、抑鬱、家庭衝突等問題。

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