北京一男子晨練猝死！夏季鍛煉，出現這些癥狀你要小心！

每到夏天，天亮的早了，公園裡晨練的人也逐漸增多，跑步、打球、快走……可誰能想到，簡單的晨練卻發生了意外……

7月18日早， 北京一位大爺在陶然亭公園晨練時發生猝死，路人撥打120求助。急救車組到達現場，檢查老人已無生命體征。

今年5月，廈門一男子在晨練時突然仰面倒地，經急救中心人員確認，該男子是因短時間激烈運動而導致心源性猝死。

不止如此，每年因晨練猝死的報道常見諸報端

本意是早起鍛煉身體，卻為何會發生猝死？難道是大家打開運動的方式不對？健康君來給大家講講~

晨練時警惕運動性猝死

據不完全統計，我們平均每年有180萬人死於猝死，而晨練導致的猝死時常發生。從醫學的角度講，太早出門晨練並不科學。因為清晨是人一天當中血壓的高峰，晨練時最容易出現心臟缺血，從而引發心肌梗死。此外，早晨人的生物鐘從睡眠到清醒過渡，此時的交感神經處於興奮狀態，而跑步等有氧運動會加大這種興奮，容易引發心腦血管疾病，本身就有這類疾病的老年人更難以承受。

那為什麼明明是鍛煉身體為目的的運動，卻會突發猝死呢？

北京大學第三醫院心內科副主任醫師趙威表示，運動性猝死通常是指在運動過程中或運動後24小時內發生的非創傷性意外死亡，最常見的即心源性猝死，大部分由於潛在的心臟疾病導致，而在不同年齡段的人群，原因又有所不同。年齡小於35歲的猝死者中，多為遺傳性或先天性心臟異常所致，而年齡大於35歲的，大部分由於冠心病所致。

清華大學附屬北京清華長庚醫院心臟內科主任張萍在接受人民網採訪時表示，「對於猝死，運動本身就是誘因。」運動引起的猝死包括以下幾種情況：

一種是運動引起的機體交感激活，增快心率，增強心臟的收縮力，致使心肌氧耗增加。氧耗增加後對心臟供血要求較高，當心臟有潛在的供血不足，就會使缺血加重，引發心肌梗死以及惡性室性心律失常，導致猝死；

其次，運動本身的交感激活狀態也可直接引發導致猝死的惡性室性心律失常。

還有一種情況，一些人患有結構性心臟病，如肥厚性梗阻型心肌病、主動脈瓣重度狹窄等，在運動時交感激活，心肌收縮率增強，左室流出道壓差明顯增加造成心搏量不足，也會引發猝死。

另外，在籃球、橄欖球等運動中，運動員之間發生身體撞擊，運動撞擊對心臟產生力的作用，恰好落在心室易顫區，也會引發惡性室性心律失常引起猝死。

劇烈運動還會引起血壓明顯升高，導致腦血管破裂引發腦出血導致猝死。

運動性猝死中老年與青年居多

一份關於我國大眾健身人群運動猝死的調查研究顯示，我國各類人群的運動猝死性別差異明顯，男性運動猝死患者是女性的9.3倍，從年齡分布來講，我國運動猝死案例以30 歲以下和50 歲以上年齡段的運動猝死案例較多，呈「馬鞍型」分布，占運動猝死案例總數的90.29%。

國家體育總局體育科學研究所副研究員高曉嶙分析，造成這種情況的原因可能與這幾個年齡段人群參加健身運動較多有關，也可能與青少年先天心臟病、心肌病發病率高，老年心腦血管疾病發病率較高有一定關係。

另一項關於青年運動性心臟猝死的研究認為，青年運動性猝死的主要病因是先天性心血管結構異常和心肌炎等，多為肥厚性心臟病導致運動性猝死。運動性心臟猝死並非運動本身導致心臟性猝死，而是高強度運動作為觸發因素，誘使有潛在疾病的青年發生惡性心律失常導致猝死發生。

此外，運動猝死人群中，主要以學生和退休人員為主，分別達到了47.6%、17.5%。

其發生的時間也具有一定規律。調查顯示，我國運動猝死最易發生的時段是早晨，其他依次是下午、上午、中午、晚上。早晨是交感、副交感兩種神經系統的轉化時期，容易引起血壓升高和冠狀動脈痙攣；另外，清晨人體的新陳代謝水平低，血液粘度較高，機體的各器官系統生理惰性大，起床後突然進行劇烈的運動，會使心臟負擔突然增加，心血管意外風險增高。

這麼說，猝死這個鍋必須得是運動來背了？到底還怎麼愉快的晨練呢？

三招預防運動猝死

01

鍛煉之前查心腦

運動猝死者中多數都有心臟疾病，但他們卻不知道自己心臟是否有問題，如果像常人一樣去參加各種激烈的運動，那風險實在太大了。所以，喜歡運動的人最好進行全面的心肺功能檢查，尤其是中老年人，不可盲目進行晨練，從個人的性別，能力，興趣，愛好及身體情況出發，選取適合個人的運動項目，運動方式，運動強度。

如果在運動時經常出現胸悶、氣促、心慌、頭痛、噁心等癥狀，應重點進行心、腦方面的檢查。

02

運動強度巧掌握

低強度運動的脈搏為每分鐘100次以內，中等強度為130—150次，高強度則為150次以上。一般推薦中低強度的運動。

03

運動前後勤監測

監測運動前後脈搏變化能簡單監測你的運動強度。一般來說，低強度運動後的脈搏應該在運動後5—10分鐘恢復正常，中等強度為20—30分鐘，高強度則為半個小時至一個小時，不同體質的人群可按此標準安排運動強度。患有心腦血管疾病或有其他嚴重疾病的人群，應該在醫生或運動專家的指導下從事體育鍛煉。

北京市急救中心120也提醒，對於夏日天氣悶熱，晨練易發生心腦血管疾病，老年人鍛煉身體要量力而行，晨練的時間不要太早，切不可過量運動，一般是以打太極拳、散步、做操為好。

出現這些癥狀要小心

運動猝死前有50%的人會出現：

√ 發熱

√胸痛

√胸悶

√胸部壓迫感

√頭痛

√氣急

√腸胃不適

√腹瀉

√極度疲乏等前驅癥狀；

但也可能毫無先兆。如果在運動前、中、後出現較明顯的胸悶、壓迫感，極度疲勞等癥狀，你可以要當心啦，若癥狀明顯，應該及時停止運動，並立即就醫。

參考文獻/我國人群運動猝死現狀與預防.高曉嶙.中國心臟起搏與心電生理雜誌，2015，29[2]；青年運動性心臟猝死的研究綜述.董岸鶯.韓國華.西北國防醫學雜誌，2014，35[5]

部分來源 / 人民網 中國體育報

編輯 / 火星Lu

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！