小傷口處理不當能喪命？小傷口究竟該如何處理？

本文專家:周曉博，上海交通大學醫學博士

面對砧板上的魚肉，叫了太久外賣的他終於決定親自動手，做一份健康的料理養護自己的胃。

於是聚精會神，手起刀落，刀光劍影化成光圈划過眼前，整塊的五花被片得厚薄均勻，即使生疏了多年刀工也未曾荒廢。

正當他得意之時，一不留神左手指尖也留下了刀的印記…行走江湖，刀尖舔血，這點小傷他完全沒有放在心上，未作處理繼續行事，後來….後來他就在醫院搶救了一個禮拜。

以上場景看似離奇玄幻，實則源於生活，其實小傷口處理不當然後險些喪命的例子不勝枚舉：

2010年的夏天某19歲少年，不小心剪破右腳大拇趾趾頭，未做處理照常上班，第四天畏寒發燒神志不清被送入醫院，被診斷嚴重膿毒血症，儘管在重症監護搶救了一周，最終還是死於並發的呼吸衰竭；

2012年廣東一15歲女孩因擠破臉上和額頭上三顆痘痘，導致顱內感染和敗血症，生命垂危；

2017年8月某29歲青年拔牙後口腔內小傷口感染，引發敗血症不幸離世…

看完這些消息，小編嚇得瑟瑟發抖。那麼，敗血症到底是一種什麼疾病？為什麼容易發生敗血症？快跟小編一起來看！

什麼是敗血症？

在醫學上，膿毒血症，也稱為敗血症，是由於局部感染引起，細菌進入血液後，在其中大量繁殖，並通過血流擴散至全身其他器官或組織，產生新的病灶，可引發多系統功能衰竭的嚴重全身性感染。

在臨床上屬於病情危重的全身感染，救治難度大，死亡風險為1/4到1/3。該病情的發生於局部感染的創面大小無必然聯繫，即使微小創面在患者免疫力薄弱的時候也可引發。

什麼人容易發生敗血症？

小傷口在免疫力正常的人群中一般是不會導致該情況的發生，但是對於免疫力薄弱的人，如老年人，腫瘤患者，正在接受放化療的患者，嚴重糖尿病等，局部感染髮展為敗血症的可能性更高，需要引起特別的重視。

什麼行為容易引發敗血症？

除了上述例子中提到的未特殊處理的小傷口外，較深的傷口如刺傷，即使創面不大，但較深時；擠破面部三角區的痘痘；不當使用衛生棉條；以及給寶寶挑破「馬牙」「板牙」等行為都有可能增加感染入血引發敗血症的風險。

敗血症有什麼表現？

如果身體有局部感染後，發展為寒戰高熱，呼吸急促，心動過速的表現時就需要特別警惕。

當檢查出現體溫超過38℃，脈搏高於每分鐘90次，呼吸超過每分鐘20次，白細胞高於1.2萬或低於4000，以上4條滿足2條以上時，就可以考慮全身炎症反應綜合征的診斷，也是敗血症的一種表現。

小傷口該如何處理？

01

辨明情況是否需要立即就醫：深部傷口；動物抓傷咬傷；燙傷；鐵釘鐵片刺傷劃傷等都需要及時就醫，清創消毒，或者注射破傷風、狂犬病等對應疫苗。

02

用清水或肥皂水沖洗乾淨傷口及其周圍。

03

如果傷口污染較嚴重，可以使用碘伏或酒精局部消毒。

04

覆蓋創面保持傷口清潔，創口貼或者液態創口貼都是可以考慮的選擇。

05

傷後1~3天內密切觀察傷口，如果出現局部發紅，腫脹，發熱，疼痛增加的表現，則有局部感染可能，需要及時就醫。

06

當傷口開始癒合後，會先形成一層黃色或紅色薄膜，此時會有輕微瘙癢，但不能把這層膜撕去，因為它是新生的肉芽組織，有助於創面的癒合。等待它自然結痂後，就不再需要創面覆蓋了。

本文轉載自 科普中國（ID:Science_China）

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