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高血糖並不一定就是糖尿病,能引起血糖升高的原因有什麼?

一個朋友給華子打電話,他憂心忡忡的說,前幾天單位體檢,結果他的血糖高於正常值,問華子血糖高是不是就是糖尿病,要不要吃些降糖葯?華子安慰他先別急,高血糖也並不一定就是糖尿病。


一、正常人的血糖值

體檢時檢測的一般都是空腹血糖,在血液生化檢查報告中,血糖表示為葡萄糖或是Glu,正常人的空腹血糖濃度為3.9至6.1毫摩爾每升,如果超過了7.0毫摩爾每升,就會被稱為高血糖症。


二、高血糖並不等於糖尿病

大多數人看到自己空腹血糖高於正常都會驚慌失措,擔心自己患了糖尿病。但並不是所有的高血糖都是糖尿病。單純的空腹血糖檢測只是針對空腹時的血糖濃度進行測定,表現的只是當時血中葡萄糖的含量,而並不是疾病的診斷標準。確診糖尿病需要許多檢查,如餐前血糖、餐後血糖、糖耐量測驗、糖化血紅蛋白,並與臨床癥狀相結合評估後才能確診。


三、常見引起血糖升高的原因

1、飲食:飲食是最常見的問題,空腹血糖檢測要求10小時禁食,但總有很多人做不到,華子經常見到早上吃了飯後才來驗血的人。還有的人把禁食理解為只禁主食,而吃了水果、蔬菜。還有人擔心自己會餓,於是在驗血前一天的晚餐吃得極為豐富,大魚大肉,引起消化遲緩。還有檢查前攝入過多甜食或含糖飲料,這些都會引起血糖升高。正確的方法是應該在體檢10小時之前,除飲水外,避免進食任何食物,甚至一杯牛奶、豆漿都不可以。

2、熬夜:睡眠不足或者睡眠障礙者,體內松果體素分泌減少,從而使胰島素抵抗增加,使機體對葡萄糖利用度下降,導致了血糖升高。華子的工作需要經常值夜班,在下夜班時去驗血,血糖就會偏高。而且現在是數碼時代,幾乎每個人生活都離不開電腦與手機。很多人不值夜班,但會加班或是玩電腦到深夜,躺在床上也要刷一陣子手機才能入睡,睡眠時間被壓縮得更少,因睡眠不足導致健康出問題的人也越來越多。

3、不良生活習慣:工作壓力大,平時活動量小的人,胰島素的功能會降低,如果飲食再以高熱量食物為主,蔬菜水果吃得少,也易導致血糖升高。

4、情緒:情緒的波動也會影響血糖,當人大喜、大悲或是暴怒時,可以使身體內的腎上腺素分泌增加,可以導致血糖升高。

5、藥物:服用某些藥物,如利尿劑、糖皮質激素、抗癌藥、降壓藥、避孕藥、含糖的糖漿劑與中藥蜜丸,都會使血糖升高。

6、疾病:當患有肝臟疾病時,如肝炎、肝硬化等肝臟疾病時,會使肝臟合成糖原的能力下降,使血糖升高。胰島素在胰腺合成,所以當胰腺發生病變時,會直接引起胰島功能受損,使血糖升高。還有甲狀腺亢進綜合征等內分泌疾病也會導致血糖上升。還有某些遺傳病,如血卟啉症、脂肪萎縮綜合征、先天性卵巢發育不全症等,常伴血糖升高。

7、應激性:在人體遭遇燒傷、大手術、腦卒中、心肌梗死等嚴重疾病時,人體會應激性的分泌升糖激素,使血糖升高。

8、妊娠:在女性懷孕後,性激素分泌增多,部分胰島代償能力不強的女性可能會出現糖代謝異常,引起妊娠期糖尿病。

9、糖尿病:由於各種原因導致的胰島功能受損,或是外周組織對胰島素產生抵抗,導致的血糖升高。


四、發生高血糖後怎麼辦

雖然血糖升高並不一定就是患了糖尿病,但高血糖有可能是糖尿病的前兆。如果健康人長期處於高血糖的狀態,說明體內葡萄糖不能正常代謝,最終可能會誘發糖尿病。所以發生高血糖時不要緊張,及時請醫生診查。在確定病因後,在醫生指導下進行針對性的治療,可別自己盲目用降糖葯。

我是藥師華子,歡迎關注我,讓我成為你身邊的藥劑師!


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