保障體系更完善才是真「葯神」

東莞市民政局官方網站日前發布關於向社會公眾公開徵求《東莞市困難家庭重特大疾病「二次救助」實施方案（徵求意見稿）》的公告。該方案所稱重特大疾病「二次救助」對象，是指因患重特大疾病，經享受基本醫療保險、大病保險、困難家庭醫療救助後的重點救助對象、建檔立卡貧困對象和低收入救助對象。申請對象年度內個人實際自費費用累計超過10萬元（含10萬元），按個人年度內實際自費金額的20%給予救助，年度救助最高限額為10萬元。（7月18日，《東莞時報》）

當下，重大疾病處於高發態勢，是全社會面臨的一場重大考驗。從「談癌色變」的心理恐懼和普遍焦慮，到「一人患病，全家倒下」的現實危機，重大疾病成為社會公眾生命和經濟的巨大威脅。這在觀念層面衝擊人們認知，同時又在倒逼構建各項保障救助機制。發軔於民間的網上眾籌，囿於公益慈善資源有限性，很多時候無異於杯水車薪，即使能在眾人接力中湊齊費用，很多時候也是遠水解不了近渴。因此，各方呼籲制度性的重大疾病保障機制，從社保到商保的網路正逐步成型。而困難家庭重特大疾病「二次救助」，顯然是進一步完善制度性保障機制行動的一部分。

重特大疾病「二次救助」，是回應社會關切的民生舉措。不久前，國產影片《我不是葯神》引發廣泛熱議。影片反映出，一些重大疾病患者因病致貧，不少患者吃不起「救命葯」而苦苦掙扎，這引起全社會強烈共鳴，甚至引起高層批示要求加快落實抗癌藥降價保供。這從一個側面說明，重大疾病給普通中低收入患者帶來的，不僅僅是身體的痛苦和折磨，更是巨大的經濟和精神壓力。減輕重大疾病患者的醫療費用，降低患者家庭的經濟壓力，已然成為最為迫在眉睫的民生工程之一。

隨著醫療技術進步，很多重大疾病，包括老百姓所謂的「絕症」，並非不可治療，但前提條件是花費巨大，關鍵要看患者是否有相應的經濟能力。罹患重大疾病，除了手術費，還有藥費。「吃了三年葯，房子吃沒了，全家吃垮了」，這並非影視作品的台詞，而是部分患者的真實寫照。應對重大疾病治療，患者及其家庭已是力所不逮，公共保障和救助機制必須出手。

毫無疑問，全社會應對重大疾病，不斷完善的保障機制才是真「葯神」。在推進重大疾病手術和藥品降費基礎上，要推動更多的治療和用藥費用納入醫保報銷體系，要針對癌細胞轉移、癌症容易複發等情況，推動建立「二次救助」等機制，在最大程度上「熨平」巨額醫療費對少數中低收入家庭的衝擊，讓醫療救助保障體系真正發揮基本公共服務的兜底作用。

文/賈慶森

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