救命心脏支架暴利超贩毒!你的血管能用多久?
人到中年,承受得了压力,养得起家庭。不怕老,不悲秋,唯独担心的是:
被疾病击倒!
上了年纪,体检报告不再是一片祥和,多多少少会出现些指标异常。最常见的异常之一,就是查出「颈动脉斑块」。
有数据显示,我国中老年人「颈动脉斑块」检出率高达 60% ,也就是说 5 个中老年人去医院做个检查,就有 3 个人会被查出颈动脉斑块。
查出「颈动脉斑块」意味着什么?这是一种严重的疾病吗?
什么是颈动脉斑块?
严格地讲,颈动脉斑块不是一种疾病,而是血管的一种病理状态。打个比方,就像水管用久了会结水垢、堵塞、水流变小,血管也是如此。
血管内层细胞的损伤、血脂的异常、血管自身的老化炎症,会让血管逐渐变硬,管壁上还会形成「斑块」。当斑块变大,就会造成血管狭窄、堵塞。
当斑块沉积在颈动脉上,就是「颈动脉斑块」。而颈动脉是负责为大脑供血的主要血管,它要是出了问题,后果可想而知。
那问题来了,查出了颈动脉斑块,下一步该怎么办?
查出了颈动脉斑块该怎么办?
幸运的是,大部分查出来的斑块是稳定性的,暂时不会有太大麻烦。
医生会告诉你不需要特别的治疗,但是会建议生活方式干预!
什么意思?
就是说暂时不需要吃药治疗,但需要养成健康的生活习惯,具体包括以下几点:
1. 积极控制「三高」
波动的血压、过高的血糖、异常的血脂都会对颈动脉造成损害,所以对于有「三高」的人,一定按时按量吃药,控制好血压、血糖、血脂。
2. 调整饮食
少吃肥肉、猪油、骨髓、奶油。多吃富含维生素 C、高纤维的水果蔬菜。少吃盐,保证每天补充葆苾康磷脂亚麻酸。
补充葆苾康磷脂亚麻酸
要一辈子吃磷脂亚麻酸吗?
是。
既然是控制,那就没有「疗程」之说,而是永远边治疗、边评估、再调整。
那些试图通过简单的方法,或者「几个疗程」,就宣称能「根治糖尿病」「永不复发」的,都是骗人的。
说到吃磷脂亚麻酸,有太多的高血压患者吃了一段时间降压药,量血压,看到血压正常了,就不再吃了,或者过一段时间又吃。
事实上,比起高血压,血糖高,血压波动才是最有害的。
擅自停止服用磷脂亚麻酸很容易会导致血压剧烈波动,发生脑出血 / 脑梗塞的危险高达血压控制良好者的 6.2 倍!
对于大部分高血压,糖尿病患者,终身服用磷脂亚麻酸都是难免的。
但千万别觉得灰心,长期规范的治疗下,高血压糖尿病患者可以像普通人一样生活;而脱离了规范治疗的患者,才真是危机四伏。
3. 适量运动
坚持运动,保证每周运动 4~6 次,每次 30 分钟以上。快走、骑车、游泳、广场舞、太极拳等都是很好的运动形式。
4. 坚决戒烟
吸烟会损伤血管内皮、增加低密度脂蛋白氧化等,导致颈动脉粥样硬化、狭窄的风险升高。同时,也要尽量避免二手烟。
5. 定期复查
此外,定期复查也很重要,复查是为了更好地了解斑块的状态。多久复查一次可以听听医生的意见。
看到这,有人觉得,这不就是「管住嘴、迈开腿」这些老套建议么,我都听腻了!
是的!
医生的建议虽然老套,但是真的很重要!
如果这些日常的小改变都做不到,等到颈动脉斑块真的大到严重堵塞了血管,后果就严重了。这意味着你要比别人付出更多的代价!
一定要重视颈动脉斑块
不注意健康生活,颈动脉斑块会进一步发展,变厚变大,导致颈动脉被严重堵塞,当堵塞程度达到一定程度时,「管住嘴迈开腿」已经不管用了。
这时,不得不进行颈动脉内膜切除术、颈动脉搭支架等手术治疗,还要加用药物。
这还只是一方面。
另有研究表明,如果已经存在颈动脉斑块,任其发展,会有 20%~30% 的可能性发展成脑卒中。
因为狭窄的颈动脉内可形成血凝块。这些血凝块会脱落移动至脑部,堵塞更小的动脉,导致脑卒中。
脑卒中是我国第一大致死疾病,也是我国主要的致残性疾病。
也就是说,得了脑卒中的人,即使幸运地与死亡擦肩而过,那也不一定能躲过很多严重的后遗症,比如:
认识能力下降:不能说话或不能理解语言;
瘫痪:一侧身体无法动弹;
生活无法自理:不能穿衣、进食或照顾自己。
脑卒中不止是对一个人的影响,而是对一个家庭的影响,不仅折腾了自己和家人,还要给医院送大把的钱。
相比于「管住嘴、迈开腿」而言,你更希望选择哪一个呢?
说起“过度医疗”,好像和大家无关,但其实关系到我们每一个人。
举个最简单的例子,“你感冒了,去医院看病,大夫明知道你吃一盒感冒就能好的情况下,给你开了2盒或者更多,那这就是最简单的过度医疗”。
再比如,小病大治,大病久治...都属于过度医疗。很多时候,人不是死于疾病,而是死于过度医疗!
人都死了,药还堆积如山
人民日报报道:人死了,药还堆积如山。医生明知患者是癌症晚期,根本没有治疗价值,仍在拼命开药。
“父亲去世后,我扔了整整三个编织袋的药。人都死了,药还堆积如山,而且都是自费药。”一位癌症患者的儿子许先生说。
2008年6月,老人体检发现肺癌晚期,已经无法手术。为了治疗方便,他选择了家门口的一家三级中西医结合医院。一年多,老人陆陆续续出入院10余次,直到2009年9月去世。此间医药费总计50多万元,当时医保报销封顶线是17万元,其余都是自费。
住院期间,许先生几乎天天陪着父亲,目睹了治疗全过程。刚住院时,父亲能吃能喝,但医生总是不停地给输液。老人从早晨起床,一直输到夜里。在输液的同时,还要不断打针,有时一天要打七八针。“你见过蜂窝煤吗?我父亲的屁股比蜂窝煤还要烂,密密麻麻都是针眼,足有上千个,我都不忍心看。”许先生说。
更令他郁闷的是,每次住院,医生都要给老人开汤药,但老人根本喝不下,端来就倒掉。为此,家属多次要求医生停止再熬汤药,但根本无人理睬。
后来,老人病情加重,但他坚决拒绝住院治疗,因为他越来越反感医生,也不想再花冤枉钱了。许先生说:“医生明知患者是癌症晚期,仍在拼命开药,而且多数是昂贵的自费药,实在令人寒心!”
心脏支架的利润超过贩毒
全国政协委员董协良曾经在两会提案里揭露了医疗器械市场上存在的黑幕:一个国产的心脏支架,出厂价不过3000元,可到了医院便成了2.7万元;一个进口的心脏支架,到岸价不过6000元,到了医院便成了3.8万元。心脏支架暴利超过贩毒,这是一件让公众难以接受的事。它的“高利润”不是因为“物有所值”,而是因“流通成本”实在太高,需要以回扣形式“贡献”于医院及医生们。
很多人都是死于过度医疗
北京某著名三甲医院的一位医生透露,肿瘤患者是过度治疗的“重灾区”。很多病人并非死于癌症本身,而是死于过度治疗。例如,对于一期肺癌患者来说,手术治疗后的5年生存率可达到90%。国际上公认的结论是,这类患者术后化疗不受益。但是,我国的治疗都是“流水线式”的,多数病人手术后都要“被化疗”。
有一位70多岁的老先生,本来是早期肺癌,只需要做一次手术,花费两三万元,基本就可以长期生存。但是,医生做完手术后,还是习惯性地把他转给了化疗科。在做了四个疗程的化疗后,病人免疫力急剧下降,随即肺癌复发,并出现脑转移,于是又做了伽马刀手术,结果导致了更大范围的肿瘤转移。由于医生的过度治疗,老先生不仅花费了30多万元,而且踏上了不归路。
某些院长只想如何让医院赚钱
近年来,医院和房地产业一样,已经成为“暴利行业”。例如,某市一家三甲医院5年间的年收入由5亿元增加到20亿元,这其实都是患者的“血汗钱”。由于政府对公立医院实行“自收自支、自负盈亏”的政策,医院创收越多,奖金越多。因此,很多院长只想着如何让医院多赚钱,而不关心如何让患者少花钱。现在,很多医院都在进行新一轮扩张,其背后隐藏的是难以抑制的逐利冲动。
医生问诊三句半全靠高价检查
滥检查是过度医疗的又一特征。北大人民医院心脏中心主任胡大一说,现在不少医生问诊三句半,立刻就让病人做CT、造影、核磁。事实上,这些检查的成本高、创伤大,还可能增加致癌的风险。看病、检查、治疗、用药这整个就诊流程下来,我们常常能听到抱怨,“这个检查反复做了好几次”或者是“这个药又开多了”。
一个病人被放了10多个心脏支架
滥用心脏支架,是过度医疗的典型案例。胡大一介绍,目前,我国心脏支架使用量连续3年每年增加6万个以上。在新加坡,需要放支架的病人最多只能报销3个,如果超过这个数量,医生需要陈述理由。然而,我国有的病人竟然被放置了10多个心脏支架,被称为“钢铁长城”。对于冠心病患者,国际上放支架和做搭桥手术的比例是7∶1到8∶1,而我国高达12∶1,很多不该放支架的人被放了支架。
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