中醫兒科專家出妙招 防治兒童夏季急性腸胃炎

中醫兒科專家出妙招 防治兒童夏季急性腸胃炎

隨著暑期的到來，夏季急性腸胃炎，出現腹瀉、發熱等癥狀的兒童到醫院就診的數量也逐漸增大。

急性腸胃炎是一種胃腸黏膜的急性炎症，多發病在夏季，夏季氣候炎熱、潮濕，適合細菌、微生物繁殖，食物易發生腐敗和變質。兒童的消化系統尚不成熟，局部抗感染能力較差，加之生長發育快，胃腸道負擔重，稍有不慎，就容易患病。

如果兒童有外感或飲食不節的患病史，並出現了噁心嘔吐、腹痛、大便次數和形狀改變以及發熱等癥狀，多是患上了急性胃腸炎。

河南省中醫院兒科專家、主任醫師李瑋向家長們介紹一些兒童患上夏季急性腸胃炎後的治療和護理方法。

患病程度分輕重 應對方法要區分

確定患病的輕重程度。不是所有的急性胃腸炎都需要藥物治療。可以根據患病兒童的精神狀態、吐瀉程度、皮膚彈性、尿量和體溫進行判斷。如果兒童體溫不高，精神狀態還可以，大便次數每日在10次以內，尿量沒有明顯減少，則屬於輕度急性胃腸炎。這時，要注意及時補充水分，預防脫水。如果兒童有高熱、哭鬧不止、眼眶凹陷、尿少或無尿，則屬於重度急性胃腸炎。需要及時到醫院就診，若出現高熱癥狀，則需要及時口服退熱藥物進行降溫。

兒童患了輕度急性胃腸炎，家長的首要任務是補充水分，預防脫水。口服補液鹽是最經濟、最便捷、最有效的補液方法。補液鹽是由糖、鹽和小蘇打組成的，用溫水沖服。家長們可以在家中自己製作，在500毫升米湯中，加入1.75克的食鹽（約半啤酒瓶蓋）和20克的葡萄糖。如果兒童腹瀉三天以上，癥狀並未減輕，則應及時就醫。

中醫辨證有良方 根據癥狀選對葯

急性胃腸炎屬於中醫的泄瀉範疇，可根據兒童的不適癥狀辨證論治。

風寒泄瀉：大便清稀夾有泡沫、臭氣不甚，或腸鳴腹痛，或發熱、流清涕。可選用解表化濕、理氣和胃的藿香正氣口服液進行治療。藿香正氣水辛辣氣味較濃，而且含有酒精成分，因此酒精過敏、腸胃功能不良的兒童不宜選用。此外，可選用大青鹽，加熱後熱敷腹部，也可選用復方丁香開胃貼、丁桂兒臍貼，貼於肚臍。

濕熱泄瀉：症見大便水樣或蛋花樣，量多次頻，瀉下急迫，氣味臭穢，可見少許黏液，或發熱煩躁，口渴，小便短黃。可選用小兒瀉速停顆粒、小兒腸胃康顆粒、葛根芩連微丸等進行治療。

傷食泄瀉：症見大便稀溏並夾有乳凝塊或食物殘渣，氣味酸臭，腹脹，便前腹痛，瀉後痛減，腹痛拒按，或有嘔吐，食慾較差，夜卧不安。可選用保和丸、小兒扶脾顆粒、健兒消食口服液等藥物進行治療，也可選用復方丁香開胃貼，貼於肚臍。

脾胃虛弱的患兒飲食不宜油膩，可選用大米100克，茶葉15克，生薑5片，食鹽5克，混勻後放入鍋內，用小火炒至米色微黃，然後加適量的冷水，再用小火煮至 500毫升，溫度適中後取汁頻服。服用次數根據腹瀉次數和脫水程度而定，每日可服一到兩劑。方中茶葉具有收斂作用，生薑能和胃止嘔，大米炒黃後不但可提供營養，還可保護胃黏膜；食鹽補充電解質，可調節電解質平衡。

預防護理要牢記 良好習慣是關鍵

預防兒童夏季急性腸胃炎要做到：

注意飲食衛生和環境衛生，養成良好的衛生習慣；提倡母乳餵養；積極防治營養不良；合理應用抗生素；按時接種疫苗；加強戶外運動，注意氣溫變化，避免腹部受涼。

患有急性胃腸炎的兒童，合理的護理，可有效縮短病程，緩解不適癥狀。護理時家長要注意以下幾點：

飲食以清淡、易消化、有營養為主，如雞蛋羹、麥片粥、米粥、麵條等，避免餵食含粗纖維的蔬菜、水果和高糖飲食，忌食生冷油膩等不易消化食物；堅持母乳餵養，生病期間不添加新的輔食；注意飲食、環境衛生，養成良好的衛生習慣和生活規律；病毒性腸炎患兒，常有繼發性雙糖酶缺乏，可給予低乳糖或祛乳糖的飲食一周到兩周。（王東方）

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