痛風初期有哪些癥狀要引起警惕？不同時期癥狀也不同

隨著病情的發展，大多數疾病會被分為幾個階段。不同階段的癥狀不同，治療方法也不同。痛風可分為四個階段，即無癥狀高尿酸血症期、急性期、間歇期、慢性期。不同的階段，癥狀也會不一樣。

痛風的第一個階段是無癥狀高尿酸血症期。在這個時期，患者血清中的尿酸濃度會明顯增高。而一些關節炎癥狀不會出現，也不會形成痛風石或尿酸結石。有些患者會長時間有該階段的癥狀，也有部分患者會病情加重，轉變為急性痛風關節炎或腎結石。大部分患者先有無癥狀高尿酸血症，該癥狀再轉變為關節炎的相關癥狀，接著可能轉變為其他的癥狀。

在急性期時，主要有急性痛風性關節炎的相關癥狀出現。該階段的多數患者都有因疼痛而半夜睡不著的經歷。患者會感覺到關節疼痛，大多數有炎症反應（紅腫熱痛）。一般在十幾天內癥狀會緩解。若是第一次發作的，患者可能只是感覺到一個關節疼痛，一般是第一跖趾關節。而隨著病情的發展，其他的關節也可能受累。另外，急性期的患者還會有發熱、寒戰、頭痛、心悸和噁心等全身癥狀。

若是病情發作到第三個階段，即間歇發作期，患者存在複發的可能。疾病複發的頻率會越來越大，受累的關節也會越來越多，而且癥狀持續的時間會增長。有些患者在幾個月後複發，也有些十幾年後才複發，複發的時間是不等的。

若是病情繼續發展，則到了慢性期，即慢性痛風石病變期。處於該時期的患者會有皮下痛風石以及慢性痛風石性關節炎。其中，在耳郭處較常出現皮下痛風石，而關節周圍及鷹嘴、跟腱和髕骨滑囊等都是癥狀反覆發作的部位。若是患者身上有皮下痛風石，則該患者可能是慢性痛風石性關節炎患者，在大多數情況下，皮下痛風石、慢性痛風石性關節炎，這兩者是並存的。另外，慢性期的患者的部分關節會腫痛、畸形，其功能也會受到一定的影響。

總結一下，在疾病初期時，痛風患者血清中的尿酸濃度會明顯增高。而當病情惡化之後，會出現較為嚴重的癥狀，甚至到了慢性期時，關節會發生變形。

指導專家：王健，科室副主任、碩士研究生導師，副主任醫師、講師

醫療特長：骨關節炎和股骨頭壞死的階梯治療，在微創髖關節置換術、無痛膝關節置換術方面經驗豐富，對關節置換圍手術期快速康復有著較深的研究和深入的實踐。

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