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痛風患者除了尿酸,還要檢查什麼才能防止併發症

痛風患者的檢查可為痛風的診斷提供根據。由於痛風不是孤立存在的,而且經常合併其他代謝性紊亂疾病,比如高血壓、高脂血症、肥胖症、動脈硬化等,痛風患者除了定期檢查尿酸外,還要檢查以下內容:

體重

肥胖與痛風有密切關係,所以要定期測量體重,計算體重指數以了解體重控制的情況,避免體重增加。

肝腎功能檢查

以確立有無痛風性腎病及肝臟病變。

血壓

定期測量血壓,必要時可一天內多次測量血壓,以便早期發現高血壓。

心血管及腦血管功能檢查

可做心電圖、超聲心動圖、心功能測定、腦血流圖等常規檢查,必要時行頭顱CT或冠狀動脈造影術以觀察有無冠心病、腦動脈硬化等病變。此外,眼底檢查觀察有無眼底視網膜動脈硬化,亦可作為發現動脈硬化的簡便方法之一。

血脂

做血脂全套測定,包括總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白等。如果有條件還可做載脂蛋白測定。

血糖

包括空腹和餐後2小時血糖,必要時做口服葡萄糖耐量試驗,以早期發現隱性糖尿病或糖耐量異常患者。

泌尿系統X線造影檢查

可早期發現腎、輸尿管及膀胱結石,並可觀察雙腎功能狀態及腎孟、輸尿管外形,以確立有無腎盂積水、梗阻等。由於尿酸結石可被X線透過,故大多數痛風病人僅做腹部X線平片檢查是不能發現結石影的。還必須做靜脈腎盂檢查。如果普通腹部X線平片已能發現結石,則表明該痛風結石除含有尿酸鹽外,尚混有磷酸鈣或草酸鈣之類,是混合性結石。

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