這種病只有不到10％的人及時就醫 十堰人再不知道就晚了

腦卒中是一種突然起病的腦循環障礙性疾病。在我國，它是僅次於癌症的第二大殺手，且發病人數逐年增多，發病群體呈年輕化趨勢。與此相對應的是，腦卒中病人救治的滯後：多數病人都是上午發病下午送醫院，或是前一天發病第二天送醫院，常常錯過了搶救黃金時間。因此，正確識別腦卒中，是爭取搶救黃金時間的有效途徑。

現狀：腦卒中逐漸向年輕人「靠近」

「腦卒中是一種急性腦血管病，分為出血性腦卒中、缺血性腦卒中，在我國以缺血性腦卒中為主。」太和醫院神經內科主任醫師艾志兵介紹，缺血性腦卒中主要表現為腦血栓、腦栓塞。出血性腦卒中因顱內出血，表現為腦溢血，主要是由血壓高、動脈硬化造成的，通常發病急、病情重，病死率達50％以上，病人和家屬容易發現疾病。

據了解，年齡與腦卒中的關係十分密切。隨著年齡增長，動脈硬化的程度越來越重，卒中的發病率也增高。70歲以上人群的卒中率是50歲以下人群的20倍。心腦血管疾病過去一直被認為是老年人疾病，但發病年齡的年輕化趨勢已凸現。臨床研究表明，心腦血管病的年輕化，除遺傳因素外，還與中青年人工作壓力過大、生活方式不良等因素有關。喝酒、抽煙、熬夜、缺乏鍛煉等是公認的損傷身體的生活方式。

「從性別來看，男性多於女性。」艾志兵說，原因可能與男性高血壓、吸煙、飲酒者多於女性有關。男性在社會和家庭中壓力相對較大，腦卒中的風險相對也增大。

「在可改變的危險因素中，排在第一位的是高血壓。」艾志兵介紹，70％以上的腦梗塞病人、90％以上的腦出血病人合併有高血壓。「此外，肥胖、高血脂、高血糖、高同型半胱氨酸血症、心律失常、心臟瓣膜病、煙酒癮過大、脾氣急躁、體力活動少、先天性腦動脈畸形等都在危險範圍之內。」

遺憾：發病後，只有不到10％的人及時就醫

靜脈溶栓是治療急性腦梗死最有效的方法之一。「但是，腦梗塞溶栓治療的『黃金時間』是在發病4.5小時以內。」艾志兵說，但在臨床中，能夠在4.5小時送到醫院的是極少數，不到整個腦血管意外病例的10％。

「原因很簡單，就是人們對腦卒中防治知識的匱乏，很容易忽略患者出現的一過性頭暈、言語含糊、肢體麻木、視力模糊等癥狀。等到半邊身子不能動了，才急急忙忙去醫院。」艾志兵告訴記者，一旦超過4.5小時，溶栓不僅不能溶通閉塞的血管，挽救已經死亡的腦細胞，反而有造成腦出血的危險，最終病人失去了最佳搶救時機。

市民發現患者突發急性腦卒中後，要立刻撥打120尋求幫助，必要時不要放下電話，詢問並聽從醫生的指導進行處理。在等待急救車到達的同時，給患者亂吃降壓藥、不專業的搬運、掐人中或使患者仰面平躺等，都是非常錯誤的急救方法。

在等待急救人員到來前，應平穩放置患者，使其保持安靜。避免搖晃、拍打病人，特別是頭部。很多患者會感到呼吸困難，需要大口喘氣，此時不要掐患者的人中，否則會影響呼吸。「患者出現嘔吐時，切不可仰面平躺，以防嘔吐物誤吸入氣管；平卧位會使患者的舌根後墜，堵住嗓子造成窒息，應使患者頭偏向一側或側卧。」

警惕：腦卒中發病前有先兆

有人說，腦卒中是急症，無從預防，其實腦卒中的發病通常有一些先兆表現。最常見的先兆癥狀：突發顏面部、上下肢或單側肢體麻木無力；突發言語困難，或理解力下降；眼前視物模糊、黑朦雙影；平衡調節障礙或行走困難；突然眩暈，覺得所有不動的東西都在晃動；突發劇烈頭痛，持續1小時以上。

「值得一提的是眼前復視。當我們太累或用眼過度，甚至突然起身時，都可能感覺面前的東西變成重影。如果蓋上單眼，發現視物變得正常，此時應該提醒自己是否為卒中的早期癥狀，以期早發現早治療。」艾志兵說。

腦卒中發生的時間有一定規律，一年中，冬春寒冷季節最易發病；一天中，早上6點到上午11點之間發病率最高。因為冬天溫度下降，人體內腎上腺素水平升高，體表血管就會收縮，以減少熱量的散發，同時腎上腺素又能使心率加快、心輸出量增加、代謝加快、血壓升高，導致血小板活性增強，血黏度上升，極易誘發腦卒中。

「有中風家族病史者、高血壓患者、糖尿病患者、心臟病患者及腦動脈粥樣硬化患者在季節交替時要提高警惕。」艾志兵表示，肥胖、高血脂、煙酒癮過大、脾氣急躁、活動少、先天性腦動脈畸形和頸椎病經常眩暈發作者也在危險範圍內。

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「FAST原則」識別腦卒中

FAST原則：Face（面部），微笑測試，是否存在口角歪斜；Arm（上肢），舉手測試患者是否肢體無力；Speech（語言），測試患者是否言語含糊或者不會說話；Time（發作時間），如果發現患者有疑似腦卒中癥狀，可撥打 120呼叫救護車，在最快的時間內將他送至卒中中心確診和治療。

太和醫院神經內科是國家高級卒中中心，醫院為急性腦卒中患者開設了綠色通道，最大限度地提供最高效的救治。醫院神經內科擁有一支專業的卒中救治團隊，擅長靜脈溶栓、動脈溶栓和急診機械取栓等腦卒中血管再通技術，全年24小時為急性卒中患者提供有效的個體化治療。

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