甲狀腺結節，要不要做手術，這篇文章告訴您應該怎麼做

很多人到醫院進行一次普通的體檢後，可能會發現自己患有甲狀腺結節。開始琢磨是不是需要到醫院進行手術切除，也有患有甲狀腺結節的人感覺自己離甲狀腺癌又進了一步，於是整日憂心忡忡。那麼，患有甲狀腺結節，究竟是不是需要做手術呢？

隨著體檢的普及和超聲技術的進步，甲狀腺結節這個診斷結果出現的頻率越來越多，經多個流行病學研究表明，目前甲狀腺結節的患病率大約為50%，而在甲狀腺結節的患者中，又大約有10%的結節屬於惡性，也就是說，大約有5%的人類患有甲狀腺癌。所以，甲狀腺結節的患者，在被診斷後，應該確定自己所患結節的性質所在。

良性結節

在超聲檢查中，無論結節壁上或囊內是否見點狀強回聲，只要是屬於純囊性的甲狀腺結節，則都可以考慮其為良型。而如果是囊實性結節，但實性部分呈「海綿樣」結構，那麼此甲狀腺結節為良性的可能性則會更大。

這種情況在年輕人群體中最為常見，如果鑒定所患結節屬於良性，且既無憋氣、吞咽困難等癥狀又不影響美觀的話，除一年需一次的超聲隨診外，幾乎不用理會。

惡性結節

如果在超聲檢查中，發現結節的超聲特徵包括形態不規則、縱橫比大於1、邊界不清、回聲低或極低、點狀鈣化以及局限性豐富的血流，則可能屬於惡性結節。有極少數的惡性結節具備上述的所有特徵，即使是具備其中一個或幾個特徵，也會有惡性結節的可能。

在此類結節的處理上，如果結節僅為單個惡性結節、結節又比較小，且其離甲狀腺被膜還比較遠，那麼只要患者內心足夠強大，即可以每三個月到六個月進行一次超聲隨診就可以。但一旦發現結節不但為惡性，還具有多發性，或者是結節已超過1cm，又或者是結節部位緊鄰甲狀腺被膜甚至已經突破被膜，出現向淋巴結轉移的趨勢，那麼就應該儘早考慮手術了。

性質待定結節

在排除結節的良性或惡性的鑒定結果後，那就屬於性質待定的結節了，這種結節的鑒定還有期於進行診治的醫生的水準。一般情況下，無明顯惡性特徵和「海綿樣」結構的實性或囊實性的結節、以及具有粗大鈣化的結節，都可以歸為此類。性質待定的結節，可做長期觀察處理，一般每六個月做一次超聲隨診即可。

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