這幾種信號,提示「食管炎」來臨,6個風險因素,3個併發症
概述
食管炎 (恩-傑) 是炎症, 可能會損害食管的組織, 肌肉管, 提供食物從你的嘴到你的胃。
食管炎可引起疼痛, 吞咽困難和胸痛。食管炎的病因有食管、感染、口服藥物和過敏等。
治療食管炎取決於潛在的原因和嚴重的組織損害。如果不治療的話, 食管炎會損害食道的襯裡, 並干擾其正常功能, 即將食物和液體從嘴裡移到胃裡。食管炎也可能導致併發症, 如疤痕或食管狹窄, 吞咽困難。
癥狀
食管炎常見癥狀有:
吞咽困難
痛苦吞咽
胸部疼痛, 特別是在胸骨後, 發生與進食
吞下食物成為滯留在食道 (食物嵌塞)
胃 灼熱
酸返流
在嬰幼兒中, 特別是那些太小, 無法解釋他們的不適或疼痛的兒童, 食管炎的癥狀可能包括:
餵養困難
未能蓬勃發展
什麼時候看醫生
大多數食管炎的體征和癥狀可能是由一些影響消化系統的不同條件引起的。如有體征或癥狀, 請見醫生:
最後幾天
不要改進或離開與櫃檯抗酸劑
嚴重到足以使飲食困難
伴有流感體征和癥狀, 如頭痛、發燒和肌肉酸痛。
獲得緊急護理, 如果您:
體驗你胸口的疼痛持續超過幾分鐘
懷疑你的食道里有食物
有心臟病病史, 體驗胸痛
吃東西時, 嘴或喉嚨會痛
進食後不久出現呼吸急促或胸痛
嘔吐量大, 經常有強烈的嘔吐, 嘔吐後呼吸困難或有黃色或綠色的嘔吐物, 看起來像咖啡的理由, 或含有血液
原因
食管炎一般是由導致它的條件分類的。在某些情況下, 不止一個因素可能導致食管炎。
反流食管炎
一種稱為下食管括約肌的瓣膜狀結構通常會使胃部的酸性含量保持在食道之外。如果這個閥門打開時, 它不應該或不正確關閉, 胃的內容可能會備份到食道 (胃食管反流)。胃食管反流病是一種常見的或持續存在的問題。食管反流病的併發症是慢性炎症和組織損傷。
嗜酸性食管炎
嗜酸性粒細胞 (e o-fils) 是白血球, 在過敏反應中起關鍵作用。嗜酸性食管炎的發生與高濃度的這些白細胞在食道, 最有可能是針對過敏引起的藥物 (過敏原) 或胃酸倒流或兩者兼而有之。
在許多情況下, 這種類型的食管炎可能是由牛奶、雞蛋、小麥、大豆、花生、豆類、黑麥和牛肉等食品引發的。然而, 常規的過敏測試不能可靠地識別這些罪魁禍首食品。
嗜酸性食管炎的人可能有其他非食物過敏。例如, 有時吸入過敏原, 如花粉, 可能是病因。
淋巴細胞食管炎
淋巴細胞性食管炎 (LE) 是一個罕見的食管條件, 其中有更多的淋巴細胞在食管襯裡。LE 可能與嗜酸性食管炎或胃食管反流病有關。
藥物性食管炎
一些口服藥物可能會導致組織損傷, 如果他們保持接觸的食管襯裡太長。例如, 如果你吞下少量或沒有水的藥片, 藥片本身或藥片的殘留物可能留在食道。
與食管炎相關的藥物包括:
止痛藥, 如阿司匹林, 布洛芬 (布洛芬, 布洛芬, 其他) 和萘普生鈉 (Aleve, 其他)
抗生素, 如四環素和強力黴素
氯化鉀用於治療缺鉀
磷酸鹽, 包括阿侖膦酸鈉 (福善美), 治療虛弱和脆性骨骼 (骨質疏鬆症)
奎尼丁, 用於治療心臟問題
傳染性食管炎
食管組織中的細菌、病毒或真菌感染可能引起食管炎。感染性食管炎是比較少見的, 發生在免疫系統功能較差的人身上, 如艾滋病毒/艾滋病或癌症患者。
通常存在於口腔中的真菌稱為白色念珠菌, 是感染性食管炎的常見病因。這種感染通常與不良的免疫系統功能、糖尿病、癌症或使用類固醇或抗生素藥物有關。
風險因素
食管炎的危險因素因疾病的不同原因而異。
反流食管炎
增加胃食管反流病風險的因素, 因此也是反流性食管炎的因素, 包括以下幾個方面:
睡覺前立即進食
飲食因素, 如過量的酒精, 咖啡因, 巧克力和薄荷味的食物
過度大和脂肪膳食
吸煙
額外的重量, 包括從懷孕
一些食物可能會惡化胃食管反流或迴流性食管炎的癥狀:
番茄基食品
柑橘類水果
咖啡因
酒精
辛辣食品
大蒜和洋蔥
巧克力
薄荷味食品
嗜酸性食管炎
嗜酸性食管炎或與過敏相關的食管炎的危險因素可能包括:
過敏性鼻炎、哮喘和特應性皮炎等過敏反應史
嗜酸性食管炎家族史
藥物性食管炎
可能增加藥物性食管炎風險的因素通常與防止藥片迅速完整地進入胃部的問題有關。這些因素包括:
吞咽少量或無水的藥片
在睡覺前服用藥物, 可能部分是因為在睡眠中少了唾液, 少吞咽。
年齡較大, 可能是由於與年齡有關的食管肌肉的變化或唾液產量的減少
大的或奇怪的形狀藥丸
傳染性食管炎
感染性食管炎的危險因素通常與藥物有關, 如類固醇和抗生素。糖尿病患者尤其會增加念珠菌性食管炎的風險。
其他感染性食管炎的病因可能與免疫系統功能較差有關。這可能是由於免疫紊亂, 艾滋病毒/艾滋病或某些癌症。此外, 某些癌症治療和阻斷免疫系統對移植器官的反應的藥物可能會增加感染性食管炎的風險。
併發症
未經治療, 食管炎可導致食管結構改變。可能的併發症包括:
食管疤痕或狹窄 (狹窄)
食道襯裡組織從嘔 (如果食物被卡住) 或內窺鏡下 (由於炎症) 撕裂
巴雷特的食道, 其特點是食管細胞的變化, 增加患食管癌的風險
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