夏季吹空調尤其需要注意，冷空氣可能會增加中風的死亡率

巴西研究人員進行的一項研究表明，氣溫下降可能伴隨著中風死亡人數的增加，尤其是65歲以上的人。該研究發表在《國際生物氣象雜誌》上。作者還發現，在老年人中，與寒冷天氣有關的中風發病率在女性中較高。

在聖保羅研究基金會- FAPESP的支持下，聖保羅大學(USP)和天主教大學的研究人員使用死亡記錄和氣象數據，在巴西東南部的聖保羅市進行了2002-11年期間的死亡記錄和氣象數據。

為了查明聖保羅氣溫變化是否與中風死亡率相關，地理學家Priscilla使用了該市死亡記錄改善項目收集的數據。

時間序列分析顯示，2002年至2011年間，聖保羅有55633人死於中風。根據卒中亞型的分類數據，有12183人死於缺血性中風，17250人死於出血性中風，總人數為29,433人。與總樣本(55,633)之間的差異是由未指明類型的中風或其他腦血管疾病造成的死亡。

結果

交叉引用的中風死亡率數據與平均溫度聖保羅城市段顯示, 當平均氣溫低於15°C，中風的風險更高。

相對風險沒有顯著的平均氣溫在17°C-24°C。然而,當平均氣溫超過26°C,缺血性中風的風險是明顯的男性超過65。

最嚴重的出血性中風(亞型),低溫是一個風險因素對於男性和女性,特別是低於10°C。在65歲以上的女性中，較低的溫度代表了較高的出血性中風風險。這一發現出乎意料，令研究人員感到意外。

「在研究開始時，我們認為明顯的溫度變化，無論是在溫暖或涼爽的方向，將與兩種中風亞型相似。」換句話說，在非常寒冷或非常炎熱的日子裡，兩種亞型的死亡人數都將增加。然而，這並不是我們發現的。「在出血性中風的病例中，寒冷是一個更為重要的因素，尤其是對女性而言，」池福說。他目前在聖保羅州衛生部的流行病學監測中心(CVE)工作。

中風是65歲以上人群死亡的常見原因，這一發現可以解釋為老年人新陳代謝減退。隨著溫度的變化，老年人維持體內平衡的能力較弱，為了維持生存所必需的恆定的生理條件，他們傾向於抵制變化。

「我們還發現，在所有中風病例中，尤其是出血性中風病例中，女性比男性更容易受到傷害。」數據還顯示，平均而言，女性的中風死亡率更高，儘管略高。女性患中風的相對風險與平均氣溫變化的相關性也高於男性。同樣，在兩種中風亞型中，較低的平均溫度對女性的影響要大於男性。

她解釋說，由於寒冷的壓力，導致血液黏稠度和血小板計數增加，從而導致動脈血壓升高，足以構成出血性中風的威脅。

研究人員指出，最近的研究指出了女性比男性更易患中風的關鍵原因。女性的健康受糖尿病和高血壓等危險因素的影響比男性更大，因為女性在解剖學、血管生物學、免疫、神經保護因子、凝血因子、激素水平、血管危險因子、生活方式和社會角色等方面與男性不同。

Unisantos的教授Alfesio說，女性中風風險較高的另一個重要原因是絕經，當身體分泌的雌激素較少時，雌激素會刺激或控制女性特徵的發展和維持。絕經期間缺乏雌激素會使女性更容易患血管病和其他疾病。

「我們的研究有助於理解氣溫對熱帶國家中風死亡率的影響，在那裡氣溫可能被認為與中風風險無關。」這證明事實並非如此，至少在聖保羅是如此。

「儘管這個城市處於亞熱帶地區，所以這裡的平均氣溫比溫帶氣候的國家要高，但每天氣溫的變化和冷麵或熱浪的發生確實是中風的危險因素，尤其是在老年人中，尤其是在女性中。」

方法

研究人員說，平均溫度被用來代替高低，因為它們與同一天進行的幾次觀測的平均值相符，被認為是對暴露在熱或冷中的一個很好的估計。在聖保羅的平均氣溫21°C,2002年和2011年之間的15°C-25°C取決於季節。每天的空氣溫度和濕度讀數是基於USP的氣象站收集的數據，該氣象站由其天文學、地球物理和大氣科學研究所(IAG)管理。

為了調整空氣污染對死亡率影響的數據，聖保羅州環境機構CETESB在聖保羅市周圍的14個車站收集了每天24小時的顆粒物、臭氧、二氧化硫和二氧化氮的平均值。

FDP資助的研究使用准泊松回歸對數據進行統計分析，以估計平均溫度對總人群和65歲以上人群中風死亡率的影響。（螺絲釘 209115）

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