夏天出汗多是好是壞？

文史 07-22

文章來源：羅大倫博士（ID：Drluodalun）

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每到夏天，就會有朋友抱怨：「我一到夏天就大汗淋漓，這到底是怎麼回事？」也有朋友疑惑：「出很多的汗，是不是對身體不好啊？」今天我們就來談談汗的問題。

汗是由汗腺分泌的液體。

當外界氣溫升高，或體內產熱增加時，人體為了調節溫度，就會發汗。有的時候精神緊張亦引起發汗，發汗中樞分布於中樞神經系統各部位，正常人24小時內不知覺蒸發約600～700毫升水。

中國人對汗的認識非常早，比如漢代馬王堆三號墓出土的古帛書《足臂十一脈灸經》指出，足陽明脈，其病「熱汗出」；足厥陰脈「陽病北（背）如流湯，死」。《陽明脈死候》說：「汗出如絲，傳而不流，則血先死」。

而《黃帝內經》里，也提到了大量的關於汗的內容。但是，我們中醫並沒有把汗當做僅僅是調節體溫的液體，相反，卻認為汗非常重要。

中醫認為，汗是人體五液之一，人體內的津液出於腠理，就叫做汗。《素問·評熱病論》說：「汗者精氣也」。中醫還有這樣的說法，叫「汗為心之液」、「血汗同源」等。

那麼，為何中醫會有如此獨特的認識呢？汗到底是廢物還是好東西呢？

水一定是好東西嗎？

關於這個問題，大家的回答會莫衷一是的。其實，水本身不好不壞，它被我們的身體利用了，成為血液津液的一部分，對身體有利，則是好的；如果沒有被身體利用，淤堵在身體內部泛濫成災，則就成為水濕之邪。

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汗，也是如此，汗的本質其實就是水，在體內，它們構成了血液和津液，所以，中醫說：「血汗同源」，它們的來源是一樣的。

但是，我們也千萬不能認為汗就是水，水被喝進人體，那是要經過人體的轉化，在正氣的作用下，才能被轉化為津液的。

所以，有的人正氣不足，雖然喝很多水，但是卻水濕越來越重，津液氣血卻不足，就是這個道理，它沒能完成轉化。

此時，已經被轉化為津液和血液的液體，在身體需要的時候，再被變成汗液排出體外，此時排的可不簡單的是液體啊，而是津液的一部分。甚至，也是血液的一部分。

比如，都是木材，在街上堆著，一些木材被拿來，進行了雕刻，變成了精美的傢具。天氣變冷的時候，要燒木材來取暖，那麼，此時街上堆著的木材，和雕刻成傢具的木材，都可以拿來燒了，可是，燒的價值就不一樣了。

我這麼說，大家不知道是否能夠理解？

所以，中醫認為心在脈為血，在津為汗，汗與血同源，由陽加於陰，氣化而成，故稱「汗為心之液」。

過度出汗會導致什麼問題

1. 津液受到影響

津液出於腠理為汗，在津液本來就不足的情況下，汗出過多則損傷人體的津液。如《靈樞·決氣篇》說：「津脫者，腠理開，汗大泄。」臨床常見口渴，欲飲水，小便不利等癥狀。

2. 血液受到影響

《靈樞·營衛生會篇》所謂「奪血者無汗，奪汗者無血」，《傷寒論》瘡家、衄家、亡血家禁汗，就是因為這個原因，對於失血之人發汗，是臨床上的大忌。汗出傷血，臨床常見身體疼痛、麻木、手足抽搐、心悸目眩昏花等症。所以，對於血虛之人，夏天大汗淋漓，是對身體不利的。此時，該做的事情是養血，這是最重要的。

3. 氣隨汗泄

汗的形成，要通過氣化作用才能完成，腠理開泄，汗出過多，人體之氣亦隨汗而外泄。《素問·舉痛論》說：「炅則腠理開，榮衛通，汗大泄，故氣泄矣」，「勞則喘息汗出，外內皆越，故氣耗矣」。而反過來，而當一個人氣虛，尤其是心氣不足的時候，天氣一旦炎熱，則容易大汗淋漓，這是心氣不能內守的緣故，此時的大汗，對身體也是沒有好處的。對於這樣的人，我建議服用一下生脈飲，此方滋養心氣，氣陰雙補，尤其適合盛夏時節的氣虛之人。

此外，濕熱重的人，在夏天的時候，也會大汗淋漓，這樣的人，汗往往會帶點黃色，比如穿的襯衣上會有顯現，此時需要清理濕熱，才能使得身體正常。