智齒不管疼不疼，最好拔掉
智齒的生長方面，個體差異很大，有的人20歲之前，有的人40、50歲才長，有的人終生不長，這都是正常的。四顆智齒不一定全部萌出，某些人先天智齒牙胚缺失導致智齒可能只長1至2顆。智齒的位置從門牙牙縫開始，由一側門牙向里數牙齒數目，如果有第八顆牙，它就是智齒。
在青春期後期，頜骨發育到接近成人大小。但有些人頜骨還不夠大，沒有足夠位置供智齒萌出，智齒可能會不能完全長出，這就叫做智齒阻生。智齒阻生在頜骨內，向其他方向生長。可能只有部分牙冠露出牙齦，或完全埋在頜骨里。牙根可能變形或向上頜竇或下頜骨神經所在部位生長，這很危險。
如果智齒長不出來，橫長在了牙床裡面，稱為水平阻生智齒，一般會擠到外邊的牙，讓外邊的牙極度擁擠，容易牙疼。由於空間不足，阻生的智齒就向各種不同的方向生長，一般與鄰近牙齒形成角度。可以向著鄰近牙齒生長（近中呈角阻生），遠離鄰近牙齒生長（遠中呈角阻生），也可以水平或垂直阻生。
所以智齒是否需要拔除不光要看是否影響其他的牙齒，定期的檢查是必要的，小毛病不及時治療就有可能發展成大病。
拔牙前應注意
拔牙的前一天要休息好。拔牙當天不要進行劇烈運動，不要飲酒。若健康狀態不太好，應該避免拔牙。
拔牙前應進食，空腹拔牙易引起虛脫或暈厥現象。在撥牙前要調整好心態，消除緊張情緒。
撥牙前要將患者的有關病史，告訴醫生，以便進行相關檢查，制定治療方案：
1）高血壓患者：拔牙前一定要注意休息，控制好血壓，待血壓平穩後再拔牙；心梗患者應在最近一次心肌梗塞發生後6個月後才能拔牙。心腦血管病患者，撥牙前後可暫停用阿斯匹林等抗凝藥物。
2）糖尿病患者：在拔牙手術前要控制好血糖，並且拔牙手術前要服用3天抗生素，避免傷口感染。
3）有急性炎症者：應暫緩拔牙。
4）有血液病或疑血機制障礙的患者：如血友病、血小板減少性紫癜、白血病、肝硬化患者、肝功能有損害者，容易引發出血等患者，一般先治療，或請醫生決定能否拔牙。
5）女性特殊時期或病史如月經期，妊娠期，習慣性流產史等應向醫生說明。
老年人拔牙最好有人陪伴。
拔牙後有如下幾點注意事項
一、 拔牙後應該咬緊放置在傷口處的紗布卷，40分鐘後再吐出。患者拔牙當天唾液中混有血色，這是屬正常現象。
二、 拔牙後若有活動性出血，且出血量較多，患者不必緊張，應馬上複診，請醫生妥善處理。一般性出血，可在出血的地方放置明膠海綿或鞣酸粉、雲南白藥等，然後再咬住紗布卷30分鐘，出血即可停止。如果經過這些處理外出血仍然不止，那就要進一步查清原因，再進行處理。
出血的局部原因為牙齦撕裂傷。撕裂處多有出血，應對齊牙齦組織，將其縫合。若拔牙傷口裡殘存有牙齒的碎片以及折斷遊離的牙槽骨等，則應颳去拔牙窩裡面的血塊，取出異物，出血即可止住。牙根下如有炎症，拔牙後 出血也較多，宜在拔牙傷口裡填塞碘仿紗條壓緊，防止紗條脫落，同時可服消炎藥物。
出血的全身原因為：凡有凝血障礙的疾病，拔牙後出血較多，找出原因後除局部處置外，應積極對全身性疾病進行治療。
三、 不要用舌尖舐或用手指觸摸傷口，更不要用未經消毒的紙、棉花等塞入傷口，以免傷口感染化膿。若出現牙槽窩血塊感染，多發生在術後3-4天，血塊變成灰褐色，伴有腐敗惡臭樣的分泌物，牙槽骨壁失去血塊的覆蓋而暴露出來，疼痛比較明顯，醫學上稱這種現象為「干槽症」，應馬上進行治療。先用3％雙氧水小棉球洗滌傷口或用1:5000高錳酸鉀溶液反覆進行沖洗，然後在牙窩裡放入碘仿紗條，也可加入數滴丁香油酚或地卡因以幫助止痛，此法有消炎、防腐、促進傷口癒合的作用。每星期換藥2-3次，一般4-5天後有新生的肉芽組織生長，疼痛就減輕，隨著肉芽組織的增多，疼痛逐漸消失。
四、 拔牙當日不刷牙、不漱口、不吸煙，1-2日內吃些軟食，食物溫度不宜過高，使傷口局部得到休息。激烈的漱口和刷牙容易漱掉或碰掉血塊，引起出血。
五、 拔牙後略有疼痛這是正常現象，可服用適量止痛藥。
六、 比較複雜的拔牙，傷口縫線一般可在5-6天拆除，術後可適量服用止痛、消炎藥物。
七、除了第3磨牙與多生牙，一般成人拔牙後均需安裝假牙，大約拔除後2個月可去醫院安裝
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