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「多囊卵巢綜合征」中醫有啥好辦法?

「多囊卵巢綜合征」,這個病是個疑難病,治療起來確實非常難,可能是腎虛的同時又有氣血不足或者又有血瘀,所以僅僅補腎是不夠的。

以前北京中醫藥大學有一個知名的教授,創立了「二四五合方」,「二六五合方」治療「多囊卵巢綜合征」等婦科疾病,一方面是強調補腎,一方面是養血、活血。

「二四五合方」的二是「二仙湯」:仙靈脾、仙茅、知母、黃柏、當歸、巴戟天,這是解放以後的一個名方,治療更年期綜合征,治療性慾淡漠效果都不錯。「四」是「四物湯」中成藥有「四物沖劑」:當歸、川芎、芍藥、地黃。「五」是「五子衍宗丸」,補腎陽、溫腎陽。

「二六五」的「六」是六味地黃丸了。六味地黃丸更側重於補腎陰。

「求嗣之道,首在調經」,雖然有這麼多治療的好方子,但實際應用起來並不是那麼簡單的,多囊卵巢綜合征和胰島素抵抗,與糖尿病等很多病都有聯繫,所以說單純地吃幾個中成藥就一定能懷孕不好說。當然,臨床上確實也經常有成功的案例,所以還是應抱很大的信心,找一個好大夫來看,還是有希望懷孕的。

道虎壁王氏婦科第28代掌門人王溫主任,在「調經送嗣」方面有獨到的經驗,他對「四物湯」的應用也是出神入化,在王主任開出的許多不孕方中,幾乎都能看到「四物湯」的影子,他的調經驗方「安和湯」,就是以四物湯做底子,加減化裁而成的。對於「多囊卵巢綜合征」,也是如此。

四物湯出自《太平惠民和劑局方》,一共四味葯:當歸、川芎、白芍、地黃。

很多方子是由四味葯組成的,其組方的原理往往跟一年四季的生長收藏有關。當歸是一味補血的葯,也能夠補氣,其味辛、甘,有生髮之氣,是生血的,對應的是春天。川芎能行氣活血,能夠把身上的血脈打通,讓血迅速地長起來,所以說它是長血的,對應的是夏天。白芍是酸的,酸人肝,酸就能收,是收血的,對應的是秋天。地黃是人腎的,它是藏血的,對應的是冬天。所以,四物湯的四味葯對應的是春、夏、秋、冬。血要經過生、長、收、藏這一個自然過程才能生出來,要是只用一味葯補血就比較難。

當然,聲稱一味葯就能補血的也有很多。像雞血藤,它主要用於風濕傷血,或者用於通經絡血脈,達到養血的目的。還有「一味丹參,功同四物」,其實丹參是一味化瘀葯,「瘀血不去,新血不生」,把瘀化掉了,新血自然就生出來了。這些葯偏於祛邪扶正,而真正要直接養血、生血,還是要用四物湯。

四物湯的組成比較簡單,它的意義淺顯地講就是養血,養肝腎;往深里講,它是一個養血的基本方劑,在四物湯的基礎上,我們也可以進行很多的加減。比如說血中有風,往往導致一些皮膚病,尤其是一些很癢的疹子,可以在四物湯的基礎上加上荊芥、防風;如果血中有熱,可以在四物湯的基礎上再加上丹皮、赤芍;如果血中有瘀,可以在四物湯的基礎上加上桃仁、紅花。

四物湯中的地黃,如果略微偏血熱的話,就用生地,如果血熱不太明顯,陰虛比較明顯,可以用熟地;瘀血比較明顯,當歸可以用當歸尾,白芍可以改成赤芍;肝陰虛比較明顯的話,當歸就用當歸身,白芍就用白芍,這也是有很多的變化的。

任何一個葯,跟著四物湯走,其藥力就能很好地被帶到血裡面,四物湯在這裡相當於一個藥引子。但從根本上講,四物湯是一個補藥,如果是外邪比較重,四物湯就要慎用,否則在邪氣沒有被清掉之前,你就來補,可能就會導致邪氣越補越厲害,你就沒有補到身體上去,而補到病上去,把病越補越重了。

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