腫瘤治療的震驚突破——Onco-PDO

對付腫瘤最麻煩的就是同一個治療方法，對10個癌症病人可能不是10個都有效，可能只有一半有效，另一半人誰也不知道怎麼辦？對於癌症患者來說，時間異常寶貴，如果及時找到最適合癌症個體的治療藥物，可最大程度減輕患者的痛苦，延續生命的長度。

SCIENCE:癌症患者的福音

實驗室可培育PDO（患者衍生的類器官）

2018年2月23日的Science期刊上，論文標題為「Patient-derived organoids model treatment response of metastatic gastrointestinal cancers」。來自英國癌症研究院（Institute of Cancer Research）等研究機構的研究人員報道，利用在實驗室培養的源自患者的「微型腫瘤（"mini tumour）」測試癌症藥物有可能幫助醫生們對患者開展個性化治療。

這些研究人員利用一系列藥物處理這些源自患者的微型腫瘤。他們隨後將這種處理效果與成功地在這些患者中進行治療取得的效果進行比較。在將近90%的病例中，這種方法會發現有機會讓患者的腫瘤縮小的藥物。

在患者中不起作用的藥物也不會對這些微型腫瘤產生影響。這提示著它們可能有助於預測藥物在什麼情形下不起作用。

這項研究的結果並不會改變患者的治療方式。但是這種方法有可能在未來用於輔助治療選擇。

癌症護理個性化

患者衍生的類器官（PDO）的應用

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癌症的精準醫療離不開兩大關鍵性突破：一是通過大量癌症病人基因異常數據的分析，篩選出對藥物治療敏感的藥物靶點；二是通過大量的能夠維持癌細胞體內特徵的體外模型分析，驗證藥物治療敏感性靶點。

患者衍生的類器官（PDO），是一種微型的三維細胞培養模型，源自患者原發性腫瘤，並在實驗室中進行培養。

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目前這項技術已在香港成熟應用，從常規手術中提取患者腫瘤活檢組織，在實驗室中進行培養，隨後，利用這些癌細胞進行藥物篩選和分析。根據實驗結果，腫瘤專科醫生可以更好的了解患者的藥物敏感性和耐藥性，為患者提供具有針對性的治療方案。

癌症護理個性化

操作流程及周期

Day1: 患者在香港醫院抽取癌細胞。

Day2-6: 進行細胞培植生成類器官，實驗多種對症的靶向藥物（多達85種）。

Day7: 美國或香港專家醫生團隊會診，並給出治療方案。

整個流程可控制在7個工作日內，總費用約12-20萬港幣，有效排除患者個體可能出現的對藥物的敏感性、耐藥性，有效縮短治療周期。

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【參考文獻】

1）PATIENT-DERIVED GI CANCER ORGANOIDS PREDICT TREATMENT RESPONSE

2）Mini-tumours』 created to battle cancer

3）Tumor Organoids Predict How Well Patients Respond to Cancer Drugs

4）Georgios Vlachogiannis, Somaieh Hedayat, Alexandra Vatsiou et al.Patient-derived organoids model treatment response of metastatic gastrointestinal cancers. Science, 23 Feb 2018.

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