腰痛的原因很複雜，這3個原因一定要知道！

腰痛是多種疾病的共有癥狀，原因很複雜。一般來說，引起腰疼的主要原因有下面3點。

1 腰椎小關節綜合征

腰部損傷，傷後立即發生異乎尋常的劇烈腰痛。患者往往屈身側卧，腰不能挺直，不敢動彈，惟恐別人觸碰，常被誤診為急性腰肌扭傷。其實，確切的診斷應是腰椎關節滑膜嵌頓，或叫腰椎小關節紊亂症，俗稱小關節綜合征。

2 腰背肌筋膜炎

腰背肌筋膜炎是指因寒冷、潮濕、慢性勞損使腰背部肌筋膜及肌組織發生水腫、滲出及纖維變性而出現的一系列臨床癥狀。老百姓說的腰疼又犯了，很大可能是腰背肌筋膜炎所致。

潮濕、寒冷的氣候環境，是最多見的原因之一，濕冷可使腰背部肌肉血管收縮，缺血，最終形成纖維織炎，慢性勞損為另一重要發病因素，腰背部肌肉，筋膜受損後發生纖維化改變，從而出現微小的撕裂性損傷，擠壓局部的毛細血管和末梢神經出現疼痛。其他如經常一個姿勢坐著、缺少相應的活動、久坐電腦前及病毒感染、風濕症的肌肉變態反應等都是誘因。

主要表現：腰背部瀰漫性鈍痛，尤以兩側腰肌及髂嵴上方更為明顯。局部疼痛、發涼、皮膚麻木、肌肉痙攣和運動障礙。晨起痛，日間輕，傍晚復重，長時間不活動或活動過度均可誘發疼痛，病程長，且因勞累及氣候變化而發作。

治療旨在解除病因，注意保暖，局部熱敷，防止受涼。急性期注意休息。

藥物治療包括消炎鎮痛葯（如消炎痛、布洛芬等）、維生素類。

急性期疼痛，可採用痛點神經阻滯治療，效果確切，配合局部熱敷及按摩，有助於減輕炎症，防止疼痛複發。

3 腰椎間盤突出

腰椎間盤突出症是常見的疾患，主要是因為腰椎間盤各部分老化退變後，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出於後方或椎管內，導致相鄰脊神經根受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。

腰椎間盤突出症大多數患者可以經非手術治療緩解或治癒。原理是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納，減輕對神經根的壓迫，松解神經根的粘連，消除神經根的炎症，從而緩解癥狀。主要適用於：①年輕、初次發作或病程較短者；②癥狀較輕，休息後癥狀可自行緩解者；③影像學檢查無明顯椎管狹窄的患者。

非手術治療方法：

①牽引治療，採用骨盆牽引，可以增加椎間隙寬度，減少椎間盤內壓，椎間盤突出部分回納，減輕對神經根的刺激和壓迫，需要專業醫生指導下進行。

②理療和推拿、按摩可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤內壓力，但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重，應慎重。

腰椎間盤突出症的預防及康復：保持良好坐姿，床不宜太軟。長期伏案工作者需要注意桌、椅高度，定期改變姿勢。職業工作中需要常彎腰動作者，應定時伸腰、挺胸活動，並使用寬的腰帶。應加強腰背肌訓練，增加脊柱的內在穩定性，長期使用腰圍者，尤其需要注意腰背肌鍛煉，以防止肌肉廢用性萎縮帶來不良後果。如需彎腰取物，最好採用屈髖、屈膝下蹲方式，減少對腰椎間盤後方的壓力。

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