4類葯會讓尿酸失控,不想併發症掉你頭上,痛風患者趁早停葯
對於降尿酸的治療,平時單純的控制飲食、改善習慣是不夠的,還必須要配合藥物治療。治療痛風的藥物有很多,包括抑制尿酸生成的藥物如別嘌醇,加速尿酸代謝藥物如丙磺舒、苯溴馬隆,止痛藥等等。
有些痛風患者多伴有些併發症,如高血壓、糖尿病、腎病等,因此除了要服用針對治療痛風、尿酸高的藥物,還需服用一些防治併發症的藥物。接觸到的葯多了,風險也相對增加。
這些常見藥物,不僅不降酸,還升酸,痛風患者要小心:
沙星類藥物,危害:傷腎不利於尿酸代謝
沙星類藥物是抗生素的一種,主要是用於細菌感染的治療,比較常見如諾氟沙星、氧氟沙星及環丙沙星等等。據研究,沙星類的藥物具有一定的腎毒性,長時間使用會損害腎臟功能。而腎臟是尿酸代謝的主要途徑,腎臟受損必然影響尿酸代謝,多餘尿酸蓄積在體內,損害腎臟,形成惡性循環。
因此痛風及高尿酸患者如果沒有特殊情況,千萬不要配這類藥物。
利尿劑,危害:加重腎小管吸收尿酸
利尿劑是心衰、高血壓、水腫患者常用的藥物之一,主要是來緩解體內水鈉瀦留的情況。痛風患者同時伴有高血壓、腎性水腫等情況時,有時候也會用到利尿劑。
有些人覺得利尿劑會加速尿液代謝,有利於尿酸排出,於是就大量用利尿劑。但是過多的利尿劑會增加近曲小管對尿酸的吸收,反而會導致尿酸升高。尤其是噻嗪類藥物如氫氯噻嗪,為避免病情加重,痛風患者禁用。
含有乙醇的藥物,危害:抑制尿酸排泄
醫生都會告訴高尿酸或痛風患者治療期間,嚴禁喝酒。就是因為酒精中的乙醇的成分會生成乳酸,乳酸會抑制腎小管對尿酸排泄,同時乙醇中含有的嘌呤也會轉化為尿酸,導致尿酸升高。
同樣一些含有乙醇的藥物,高尿酸和痛風患者也要禁用。
阿司匹林,危害:增加尿酸的代謝
阿司匹林常用於高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、吸煙等患者,來預防出現心血管疾病包括心肌梗死、中風等情況。通常「三高」患者及肥胖、愛吸煙的患者,都是高尿酸發生率比較高的群體,查體都有不同程度的尿酸高的情況。
阿司匹林與降尿酸藥物同服時,會抵消掉部分降尿酸藥物的療效,從而不利於尿酸的減少,長期小劑量的使用,很可能會加重高尿酸癥狀,甚至誘發痛風。因此患者在使用時,一定要注意監測尿酸的情況,避免病情加重。
再次提醒大家,如果有些藥物你必須要服用,一定要提前與醫生溝通,服用期間注意多飲水,加強藥物的毒性的代謝,避免發生不良後果。


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