膝蓋響？膝蓋疼？警惕膝關節疾病
今年69歲的陳爺爺像往常一樣在公園遛彎，突然膝蓋鑽心的劇痛讓他直接坐到地上無法行動，最終送進醫院，經醫院診斷陳爺爺患有嚴重膝關節炎。陳爺爺坦言自己膝關節疼痛是老毛病，走路膝蓋有響聲，容易膝關節僵硬，上下樓疼痛尤其明顯，以為是人老的「自然現象」，一直未去醫院檢查。
醫生表示，人老了腿不好很常見，但常見不意味著「正常」。老年人長時間膝蓋疼痛很可能是患了「膝關節炎」，如果不積極治療會有致殘風險，嚴重影響老年人生活質量。我國數據顯示，在50歲以上的人群中，膝骨關節炎的致殘率可達53%，其引發疼痛和功能障礙的危害程度遠大於被譽為人力類健康第一殺手的心腦血管疾病。
專家提醒：膝關節經常響？很可能是膝關節炎的預兆
人體膝關節由三塊骨頭和周圍肌肉韌帶組成，在活動時，韌帶的滑動、骨頭之間的碰撞就會產生響聲。人體關節在運動時發出的這種響聲，叫做關節彈響。當膝蓋部位有伸展動作時，容易發生關節彈響。
有響聲不意味著有問題，但出現響聲異常、頻率過高、伴隨有痛感這些情況，需額外留心。這時膝關節有可能已經產生病變，出現了膝關節炎癥狀。
警惕膝關節炎，人體軟骨不可再生
膝關節炎是一種以退行性病理改變為基礎的病症。多出現在中老年人群中，癥狀主要表現為腫脹、彈響、積液、僵硬、膝蓋紅腫並伴有疼痛、上下樓梯疼痛、進行屈膝動作時有酸痛感等。年齡增長、肥胖、膝關節勞損、創傷、關節先天性異常、關節畸形等因素都會引起關節軟骨退化損傷，最終導致膝關節炎。
應對早期的膝關節炎，要注意休息，減少骨與軟骨間的摩擦。由於人體站立時大部分體重都由膝關節承受，尤其是上下樓梯、搬重物、下蹲等活動，膝關節承受的重量會數倍增加，加速膝關節炎惡化，有膝關節炎問題的患者需減少大負重活動。此外早期膝關節炎患者還可以通過訓練大腿肌肉力量，如直腿抬高練習來增加肌肉對關節的保護。
人體膝關節軟骨不可再生，膝關節炎患者如不及時治療，會加劇病症發展。
膝關節炎盡量保膝
膝關節炎是生理性退化的結果，目前尚沒有可逆轉病症發展的藥物。因此各種治療方式的最終目的是減輕患者疼痛，最大程度延緩進一步惡化的時間，避免致殘，儘可能保證患者生活質量。
當膝關節炎進入中期，休息等方式無法緩解膝關節疼痛，這時需要藉助熱敷、針灸等保守的物理治療方式，並配合消炎鎮痛類藥物幫助患者緩解疼痛、適當延緩膝關節炎發展，保證患者日常生活質量。
當膝關節炎進入後期，膝關節軟骨磨損嚴重，物理和藥物等保守治療對緩解患者疼痛無效時，就需要進行手術治療。膝關節炎的手術治療主要包括微創關節鏡清理術、截骨畸形矯正術（HTO）、單髁置換術（UKA）和全膝置換術（TKA）。這些手術由輕到重均有各自的適應症，需根據患者膝關節炎的嚴重程度和個體狀況進行階梯性治療。
不少患者對手術治療有畏懼心理，實際上膝關節炎的手術治療已經非常成熟。近30年的臨床實踐數據顯示，絕大部分患者經過手術後，關節疼痛能夠顯著減輕，關節功能明顯改善，日常活動能夠自理。大部分患者可進行打高爾夫球、野外散步等體育運動。尤其是單髁等保膝治療手段的不斷發展，不僅可解決患者膝關節疼痛問題，而且最小程度損傷患者身體，術後恢復迅速，病人一般手術後當天就可自行下地站立。
上文中提到的陳爺爺由於常年忽視膝關節疼痛，到醫院檢查的時候已經是重度膝關節炎，主要表現為膝關節內側軟骨嚴重磨損，符合單髁治療適應症。醫生綜合考慮病症和身體狀況之後，建議陳爺爺進行單髁置換術。即用人工關節替換掉磨損嚴重的內側膝關節部分，在最大程度減少對陳爺爺膝關節損傷的情況下，解決疼痛問題。在查閱大量資料、跟多位病友了解手術效果之後，陳爺爺和家人最終聽取醫生建議進行了單髁治療。目前陳爺爺恢復良好，沒有膝關節疼痛困擾之後生活質量明顯提高。
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