NHS欲取消「4小時處理急診患者」制度，效率高了還是低了？

No.700

英國留學腐島營

NHS 全稱是 National Health Service，即英國的全民醫療系統，是全世界第一個由國家負擔全部費用的公立醫療系統。經過70年的發展，它已經成為全球規模最大的公立免費醫療系統，整個英國約有6500萬人通過它獲得醫療服務。

在2013年全球權威評級機構Commonwealth Fund發布的報道中，NHS被評為全世界最優秀的醫療系統。

英國人民對自己這一醫療體系也很驕傲。在這一體系之下，他們平時去醫院看病基本上是免費的。

Quora上有這樣一個問題：「Why are British people so proud of the NHS?（英國人為啥對NHS這麼驕傲）」，下面的回答有100多個，許多英國答主都講述了自己的親身經歷，對NHS讚不絕口。

可以看出真的是對NHS很滿意了。

不過近些年對於NHS也有很多抱怨的聲音，主要吐槽的是效率太低，醫生不作為不開藥，急診室人滿為患等等。

對於NHS的效率，很多留學生也是深有體會。

知乎上關於「在英國千萬別做什麼」的相關問題下，就有很多人抱怨英國的醫療體系。

隨手截圖感受一下：

另外還有一大堆吐槽英國醫院的急診，有人說劃破手指去看急診，排隊幾個小時，被醫生給貼了個創可貼就打發回家的。

聽起來確實挺值得吐槽的……

那造成醫院患者多、效率低的原因是什麼呢？

這個還要從NHS本身的制度說起。

NHS是由兩層醫療體系組成的：第一層是以社區為主的基層醫療服務，例如家庭醫生（General Practitioner, 簡稱GP）、牙醫、藥房、眼科檢查等。在英國看病，正確的做法是先去看社區醫生，有必要的話再轉到大醫院。

第二層以醫院為主，包括急症、專科門診及檢查、手術治療和住院護理等。就是通常說的大醫院，這裡的急診室也是被吐槽最多的。

然而，過去十年的緊縮政策導致投向基層的資金不足，基層全科醫生人手緊缺，導致一些得了小病的患者不能及時預約到醫生，只能到急診室來求助。這使得醫院急診室的病人數量激增，也就出現了排隊幾個小時才能看病的情況。

而根據目前NHS的規定，各醫院急診部門必須在4小時內完成對患者的緊急救護並將患者轉移至其他科室。但實際上，僅有86%的人在規定時間內得到了處理。

據英國衛生部統計，今年1月，有超過200萬病人湧入英國醫院的急診室，僅有超過1/4的患者能夠順利入院，15%的急診室病人在急診室等候的時間超過了4小時，而政府此前設定的目標是5%。

NHS的首席執行官Simon Stevens在接受採訪時表示，隨著醫療環境的變化，「4小時處理」這個方案已經過時了，急診病例的大幅上漲意味著臨床處理的時間門檻發生了變化。

目前，NHS正在商討是否要取消「4小時處理急診患者」這一制度，以便更好地應對日益增長的急診患者人數。

如果四小時制度被取消的話，那麼以後情況十分緊急的病人可以得到優先救治。然而，這也意味著病情相對不太緊急的患者等候的時間可能還會變得更長。

這麼看來，以後去看英國急診的小夥伴有可能要等得更久了……

—END—

英國留學之路諸多坎坷，相逢不易

努力再努力 腐島營陪你走完這一場

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