第十四屆黃河國際心臟病學術會議側記

365醫學網 現場報道

「黃河流域醫學發展偏落後，經濟相對不發達，黃河國際心臟病學術會議旨在傳播心血管疾病方面新知識，培養人才，有效提高沿黃河流域心血管病防治水平，傳遞心血管疾病診療新進展、新理論、新技術。大會歷時十四年，得到了國內外專家的支持，加強了學術交流及協作，辦會伊始重在普及知識，現在重在規範治療，以切實促進各省心血管病學的發展。」 這是2018年7月21日在煙台召開的第十四屆黃河國際心臟病學術會議開幕式上，本次大會主席、山東省立醫院崔連群教授就此次會議的主旨概況。

據悉，本屆大會由黃河國際心臟病學術會議組委會、山東省醫學會介入心血管病專業委員會、山東省高血壓聯盟、山東省醫師協會高血壓醫師分會等聯合主辦。今年的亮點主要是結合美國和歐洲六個大指南的更新內容，邀請了國內外100多個專家來雲集煙台來一塊演講。會議內容不僅有指南的更新，如CTO的治療進展，左主幹分叉病變，抗血小板治療，以及高血壓、心衰最新技術等國內經驗的分享，還有一些對特殊人群手術的治療方法，如遺傳性疾病，波立維抵抗，嚴重鈣化病變，三支病變等。會議形式除了講課演示，還有手術演示，一定會給大家帶來很大收穫。

大會開幕式山東省立醫院王勇教授主持，出席嘉賓山東省立醫院心血管中心主任、黃河國際心血管病會議主席崔連群教授，上海瑞金醫院沈衛峰教授、北京阜外醫院楊躍進教授、美國密蘇里大學劉振國教授、北京阜外醫院喬樹賓教授、上海遠大心胸醫院張大東教授、山東省立醫院王玉林教授、廈門大學附屬第一醫院李衛華教授、勝利油田中心醫院劉傳木教授、河南省人民醫院高傳玉主教授、魯東醫院甄文俊教授、煙台山醫院劉文波教授、山東省立醫院苑海濤教授、煙台毓璜頂醫院張傳煥教授。崔連群教授、沈衛峰教授、楊躍進教授、劉振國教授、喬樹賓教授、劉傳木教授、甄文俊教授分別發表致辭。

接下來的高峰論壇中，楊躍進教授帶來《開通複雜CTO 新技術: 提出、發展到成熟：ATS (主動真腔尋徑 ) or TST (真腔尋徑)？》，他提到IVUS-AST技術，在真腔尋徑開通CTO方面，有獨到的優勢，對於前向、逆向開通沒有做成功的CTO，或者是不符合做CTO條件的病人是一個選擇。並總結了2013-2015年的手術成功率分別為65.7%，75%，82.6%。而技術弱項是嚴重鈣化、遠端小血管，大血腫等病變情況。

李衛華教授帶來《ACS斑塊的腔內影像學檢查》主題發言，在講解中分享了斑塊破裂（Healed Plaque Ruptre, HPR）的臨床意義，提到許多斑塊破裂和血栓形成並不會導致臨床事件的發生，二者作為血管內較常見的事件，僅在斑塊的進展和管腔狹窄進程中發揮著作用。對於非心源性死亡患者進行的研究顯示，冠脈內斑塊破裂的發生率為8％-11％，在那些存在冠心病危險因素但非心源性死亡者中，冠脈內斑塊破裂的發生率則達到16％。可通過冠脈造影、IVUS、OCT等技術手段，以及血管鏡、近紅外線光譜法等有創影像學檢測方法，檢測出ACS斑塊。並總結道越來越多的研究提示，急性冠脈事件並不一定是斑塊破裂的必然結果。

崔連群教授帶來《複雜冠心病的理性治療》的講座，崔教授通過分享三類病人的病例，並總結道，隨著冠脈介入技術的提高，術中遇到的複雜情況,併發症及異常意外情況增加。對發病例術前縝密制定方案、術中仔細操作，合理的選擇器材和介入技巧的應用非常重要，手術中出現意外後迅速轉變手術策略，是留住患者生命的關鍵。

此外，還有北京安貞醫院呂樹錚教授帶來《分叉病變的術式影響》，美國密蘇里大學劉振國教授帶來《幹細胞治療在心血管疾病治療中的進展與挑戰》，瑞金醫院沈衛峰教授帶來《老年ACS診治進展》，北京醫院何青教授帶來《晚期冠心病患者的新曙光-體外心臟振波治療》，河南省人民醫院高傳玉教授帶來《心力衰竭的非藥物治療》，山東大學齊魯醫院鹿慶華教授帶來《PCI術後管理》，山東大學齊魯醫院李繼福教授帶來《2016NSTE-ACS指南》，山東省立醫院許法運教授帶來《PCI術後B-受體阻滯劑的重要地位》等精彩學術講座。以及北京大學第一醫院霍勇教授帶來的遠程講座《冠脈併發症處理策略》。

值得一提的是，大會主席崔連群教授，博士研究生導師，美國克利夫蘭國際心血管病中心客座教授、山東省介入心血管病學術委員會主任委員，山東省心臟電生理與起搏學術委員會副主任委員、山東省青年醫學會副主任委員、山東省專業技術拔尖人才，享受國務院政府特貼、《山東醫藥》編委、《山東大學醫學院學報》編委。專業特長：擅長各種心血管病、高血壓病的診治。尤其擅長冠心病、心絞痛、心肌梗塞、風濕性心臟病、心肌病、先天型心臟起搏器植入術和心力衰竭及心律失常等疾病治療。主編專業書4部、參編5部。獲省級獎5項，國家級專利四項，發表學術論文120餘篇。

?　相信此次會議將在黃河流域乃至全國產生很大的影響，會產生很好的臨床效果。一方面給病人節省費用，另一方面給病人帶來新的治療策略和方案，減少致殘率；同時給醫生明確的指南操作規範，把過程細化精簡，可操作性強，很短時間就能掌握指南的更新來，用最新進展和新規律來處理得更規範，更細緻。

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