寶寶大便又干又硬，是什麼原因？別急，附中醫小兒推拿經驗手法

孩子便秘，每天都特別痛苦，痛在寶寶身，疼在媽媽心。造成寶寶便秘的原因有很多，而且大多數不是單一的，飲食結構不合理、腸道菌群失衡、心理因素、括約肌低敏、腸梗阻、巨結腸等都有可能造成寶寶便秘。而且每個寶寶體質也不一樣，如果你不能對寶寶便秘做綜合分析，用再多方法也沒用！反而延誤了調理的最佳時機，讓寶寶便秘越來越嚴重！

寶寶大便拉屎干又硬，很多媽媽都當熱證治療了，其實，虛證寒證也會大便拉屎干又硬。便秘的6個表現：

1.便便顏色深，經常是黃褐色或褐色或黑褐色。

2.便便堆積在腸道內排不出來，寶寶脹氣，小肚子鼓鼓的，還有口臭。

3.每次拉便便都要好長時間，拉不出來憋得小臉通紅，腦袋綳著青筋，別提多難受了！

4.一周拉不了3次，嚴重的時候五六天才拉一次。好不容易拉出來的大便又干又硬，要麼是粗條，要麼是一個一個硬屎球！

5.時間長了胃口變差，吃不下飯，身高體重不達標，比其他孩子瘦一圈，矮一截！

6.有時候寶寶肛門被撐裂，便便帶血，孩子哭的撕心裂肺，一聽到拉粑粑就害怕！又哭又鬧，全身都在抗拒。

是不是便秘，關鍵是看大便的性質。如果發現孩子最近排便時間間隔較久，家長要首先留意下，孩子的大便干不幹，硬不硬。如果硬的跟石頭一樣，那就是便秘無疑了。反之，如果孩子幾天沒有大便，可排出時仍成形，不幹不硬顏色也正常，家長就不必多慮。

孩子難受，家長急得不行，各種方法都試了，還是不見好，有的用完反而更嚴重了！很多家長給寶寶用過後這麼說:

1、開塞露、肥皂條

當時倒是很快就排出來了，停了又不拉，而且刺激太大，用過以後寶寶屁股紅紅的好心疼……

解答：最常用的兩種方法，可以暫時幫寶寶排出便便，但只能作為應急用！使用超過3次就會對寶寶肛門造成傷害，長期使用使大腸肌無力，從而喪失自主排便的能力！到那時即使加大劑量也沒用，反而會加重便秘！

2、吃各種水果

不懂中醫辯證也沒有效果，有的吃香蕉等寒涼食物，還會加重病情！

3、蜂蜜水

不管用啊，聽說有孩子喝了以後肉毒桿菌中毒，再不敢給孩子喝了……

因為蜂蜜內含激素，對嬰幼兒生長沒好處。有的孩子經常過敏，喝了一些蜂蜜之後，就會引起孩子出現過敏的現象，蜂蜜中含有一些毒素，為防患於未然，1周歲以內的嬰兒不宜食用蜂蜜。

便秘在臨床中常見兩種類型，分別是熱秘、虛秘。

熱秘常見於脾約證和乳食積滯證。熱秘很好理解，也最常見，就是小孩子吃了過多的辛辣食物，導致上火，大便乾結。熱秘再細分，也有兩個證型，一個是脾約症，一個是乳食積滯症。

1、乳食積滯型的小兒便秘在臨床上最為常見，主要就是孩子吃多了不消化，食物積滯在腸胃裡，產生了火熱之邪。乳食積滯型便秘除了便秘表現外，孩子還大多會有口臭、肚子脹、拍著肚子咚咚作響，手心、腳心發熱，晚上睡覺蹬被子等。對付這類便秘，治療時應以導滯清熱為主，可以用出自《備急千金要方》的枳實導滯丸進行加減治療。

【小兒推拿手法】

清胃

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平肝清肺

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清天河水

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揉天樞100-300次，在腹中部，距臍中2寸

揉龜尾100-300次，作用：通大便，用於小兒便秘

順時針摩腹（順時針）5分鐘；

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推下七節骨100-300次；

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2、另一種是脾約證，脾約證顧名思義就是脾臟的功能受到了約束。中醫上，脾臟具有運化水濕、分清別濁的功能。如果脾臟的功能受到了制約，該走大腸的水液變道走了小腸，結果肯定是小腸泛濫，大腸乾燥，大腸里的糞便缺乏水液滋潤，乾結積滯。

對於脾約證型便秘，推薦了一味中成藥叫「麻子仁丸」，家長可以買回來，只要對證，很快就會見效。

虛秘多由氣虛、陰(血)虛和陽虛引起虛秘，跟孩子身體虛弱有關。一般來講，小兒虛秘主要包括氣虛便秘、陰血虛便秘兩種。

【陰虛便秘小兒推拿手法】

津液虧虛，陰精不足導致的大便乾結，我們通過滋陰補液、或小兒推拿一段時間，孩子得到改善。

揉二馬，清補脾，清天河水，清補大腸，揉湧泉。

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清補大腸

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清天河水

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揉湧泉

【氣虛便秘小兒推拿手法】

主要表現：唇舌淡白，少語懶言，精神不振，四肢不溫等。需要以扶正氣為主了，而不能用清瀉手法。

外勞宮和二馬：扶元固本，大補氣血

順八卦和清補脾：健脾和胃，升清降濁

清補大腸：和血順氣，調理大腸。食指外側，靠近虎口一側，從虎口到指尖來回推。

愛孩子就要學中醫育兒智慧，喜歡就關注我，張家綱老師專心專註小兒推拿技法傳承與推廣！

張家綱簡介

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