懷孕了，還能「拍片」嗎？

懷孕了，還能「拍片」嗎？

懷孕32周的周女士不小心拐了一腳，醫生初步懷疑為骨折，讓周女士去拍個片。周女士舉棋不定，X線會對胎兒造成嚴重損傷嗎？

杭州市第一人民醫院放射科專家說，懷孕期間因診斷的需要可能需要接受的放射性診斷措施有超聲、核磁共振、CT檢查、X線甚至核醫學診斷。胎兒接受的X線照射如果劑量低於50mGy是不會造成胎兒健康影響的。50mGy的劑量在通常的診斷性X線照射一般不會達到，但是放射性治療時可能會達到這樣高的劑量。

根據美國放射協會和婦產協會的數據，孕婦接受單次胸部X線檢查腹中胎兒受到的照射劑量為0.0005-0.01mGy；單次腹部X線檢查腹中胎兒受到的照射劑量小於為0.1mGy；乳腺鉬靶檢查胎兒受到的照射劑量0.001-0.1mGy；氣鋇雙重灌腸造影檢查胎兒受到的照射量可以達到1-20mGy。

CT檢查的影響：CT檢查的輻射暴露量因掃描層數、部位、曝光參數的不同而有明顯差異。如CT盆腔測量的輻射劑量可高達50mGy，但使用低曝光掃描技術時可降至2.5mGy。此外，螺旋CT對胎兒的輻射劑量通常與傳統CT相當。

MRI檢查的影響：MRI檢查的基本原理是利用人體內原子核在磁場內和外加射頻磁場發生共振而產生影像的一種肺電離輻射成像技術。孕婦無明確檢查禁忌。儘管對胎兒畸形、組織熱損傷及聽力損傷存在理論上的擔憂，但基於現有數據，美國放射學會並沒有針對孕婦或妊娠前三個月期間女性MRI檢查的特別建議。

因此，在臨床上有充分的理由證明需要檢查的情況下，孕婦可以接受精細安排下的診斷劑量的放射學檢查，檢查時劑量盡量減到最小。

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