想做一名優秀的肌骨物理治療師？那先記住這些代表性體表標誌

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1.枕外粗隆

2.C7棘突

3.胸鎖關節交接（T1水平）

4.肩胛岡（T3水平）

5.肩胛下角（T7水平）

6.髂嵴（L4水平）

為什麼L4水平非常重要？因為脊髓穿刺在L3-L4之間。

維納斯淺窩

• 位於後背臀裂上方左右側，呈矢狀面對稱的淺窩，可見於部分人群。下方為骶髂關節，為骶骨和髂骨的交界處。

• 脊椎的最低處

• 為髂後上棘的位置所在。

斜方肌

• 為後背的三角形肌肉

三角肌

• 腋神經支配

• 如果肩關節脫位，神經可能受壓，可引起三角肌的萎縮。

聽診三角（Triangle of auscultation)

• 在斜方肌下緣和背闊肌之間：此處肌肉較薄，能夠較為清楚的聽到肺部呼吸音

岡上肌

• 在肩胛岡上方，與三角肌一起組成肩關節外展的主要肌肉

喙突：肩胛骨上方前緣的鉤狀突起，指向身體外側，連同肩峰，起到穩定肩關節的作用。可以在三角肌和胸大肌之間的肌間溝觸摸到該結構。

如何定位喙突？鎖骨外側1/4和內側3/4交界處的下方1cm

肩胛骨內側緣緊貼胸腔，如果未能緊貼，則就是常見的翼狀肩胛，常見於前鋸肌萎縮。

肘部的三角頂點組成：肱骨內上髁，肱骨外上髁，鷹嘴。如果未見該三角則表明肘關節脫臼

關節名稱：肱骨+尺骨=肱尺關節，肱骨+橈骨=肱橈關節

第一腕掌關節(Carpometacarpal，CMC)：手部最重要關節，大拇指運動關節，佔到手部50%的運動，包括外展，內收，屈，伸，以及對掌

Anatomical Snuff Box的骨組成：

1.Radial styloid橈骨莖突

2.Scaphoid 舟狀骨

3.Trapezium 菱形骨

4.First metacarpal 第一掌骨

重要的骨盆結構

• 髂前上棘（Anterior superior iliac spine, ASIS)

• 股骨大轉子(Greater trochanter)

• 恥骨結節(Pubic Tubercle )

• 恥骨聯合(symphysis pubis)

• 恥骨棘（pubic crest,恥骨聯合和恥骨結節之間的結構）

腰椎穿刺圖示，在L4上下之間進針。

Bryant三角：在ASIS劃一水平線，在大轉子劃一垂直線，兩者的距離應大於5cm,如果小於5cm,可能出現股骨頸部的病理變化（例如骨折）

臀部的肌肉內注射：通常在外上象限，避免在內側象限注射，可能傷及坐骨神經。

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