腫瘤標誌物是什麼？看完這篇就懂了

常常在醫生口中聽到的腫瘤標誌物是什麼呢？醫生在上班時，有許多的病人要照顧，像這種基礎常識無法給每一個患者及家屬講解。那麼互助君就來給大家科普一些知識。

什麼是腫瘤標誌物？

腫瘤標誌物又稱腫瘤標記物，是指特別的存在於惡性腫瘤細胞，或由惡性腫瘤細胞異常產生的物質，並能反映腫瘤發生、發展，監測腫瘤對治療反應的一類物質。

腫瘤標誌物存在於腫瘤患者的組織、體液和排泄物中，能夠用免疫學、生物學及化學的方法檢測到。

乳腺癌常見的標誌物

HER2受體（也稱c-erbB-2,HER2/neu）基因定位於人染色體17q21, 編碼產物是分子量為185kD、具酪氨酸激酶活性的跨膜糖蛋白p180,是EGFR家族的成員。

Her2單體無活性，Her2異質二聚體可減少細胞內吞降解EGFR，導致EGFR在細胞膜過度表達，導致細胞過度增殖和表型惡性轉化。成年以後只在極少數組織內低水平表達。

然而在多種人類腫瘤中卻過度表達，如乳腺癌、卵巢癌、子宮內膜癌等，並提示預後差。

研究發現有30%的乳腺癌患者HER2基因過度表達，這類患者腫瘤惡性程度高、複發和轉移發生早、預後差，對某些化療藥物如CMF方案和內分泌治療有抵抗。

體檢發現腫瘤標誌物指標高，就是得了癌嗎？

回答：不是絕對的。現在在醫院住院做檢查，都會有一個項目是腫瘤標誌物。很多患者對於這項檢查的理解就是，做了這個檢查就可以知道身體有什麼問題，但這個指標並不是這麼的明確，它的準確性沒有那麼高，它只是會提示某個方面患病的可能。

腫瘤標誌物和腫瘤的關係

一、在腫瘤中會產生的一種東西；

二、只存在於惡性腫瘤中的物質；

三、體內存在惡性腫瘤時，人體受到刺激發生反應而產生的物質。

由於這些關係，再加上腫瘤標誌物可以在血液中查出來，能反映腫瘤發生、發展，在治療的時候，可以用來監測、評估療效。

注意：這裡沒有說腫瘤標誌物可以用來診斷腫瘤。

腫瘤診斷的金標準是病理學診斷，就是需要取一塊病變組織放到顯微鏡底下看，這需要活檢或手術取標本進行確診。由於穿刺活檢再小也是一個小手術、小操作，始終沒有抽血檢查來的方便。

抽一管血，就能發現腫瘤，一直是醫務工作者和研究人員的美好設想，也是為之奮鬥的目標。

目前，被報道、發現的腫瘤標誌物有成千上萬種，但能真正應用到臨床中的確少之又少。幾個脫穎而出的優秀選手，如 AFP（用於肝癌）、PSA（用於前列腺癌）、CEA、CA19-9 等已經是比較可靠的了，但也還遠遠未達到醫務工作希望的準確度。

所以說，只有腫瘤標誌物升高，不是能診斷腫瘤的。

腫瘤標誌物有什麼用？

腫瘤標誌物並不能用來確診腫瘤，但腫瘤標誌物並非一無是處。

1. 提示作用

雖然腫瘤標誌物沒有那麼準確，比如在肺癌早期診斷上，比不上螺旋 CT；在消化道腫瘤的診斷上比不上胃腸鏡。

但不可能人人都願意或都能去全套地做一遍這些檢查，而抽血檢查卻很方便，因此相對較準確的腫瘤標誌物常常被加入體檢項目，以覆蓋各系統的檢查。

2. 腫瘤標誌物升高

當周圍有朋友體檢發現腫瘤標誌物異常升高時，醫生一般會建議再複查一次，同時安慰他們，不要過度緊張，因為有些炎症、良性腫瘤發生時，可能腫瘤標誌物也會升高。

如果複查結果還是升高，就要看看這提示哪個系統的腫瘤。儘早找到專科醫生進行分析和決定進一步的檢查，非常重要。

3. 術後複查

對於已確定為癌症的患者，檢測腫瘤標誌物可評估病情、判斷治療療效。

這是因為腫瘤標誌物的高低常常與腫瘤的消長相平行，病情控制不好，標誌物通常會上升非常多，得到有效治療後會降低甚至回到正常水平，因此動態觀察尤為重要。

比如手術後，若出現腫瘤複發，CT、核磁在一段時間內可能發現不了，但腫瘤標誌物會逐步升高，可以在一些方面幫助醫生進行病情的判斷病及早干預。

腫瘤標誌物不是腫瘤診斷的標準，只是起到一個引起警覺的作用。

如果體檢發現高了就應積極面對，查出高的原因，不要過於擔心，很多時候腫瘤標誌物升高，並不是得了腫瘤，而是由其他原因引起。

文章來源：乳腺癌互助圈

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