專家談腎積水：危害腎臟的「洪水猛獸」
「您的輸尿管有一顆1.5厘米的結石造成了梗阻，中度腎積水。」結石病友在檢查後，經常聽到醫生這麼說，可對於腎積水，很多病友對它是不了解，甚至是忽視的態度。本期「結石防治專欄」專家、雲南結石病醫院泌尿外科學科帶頭人黃麗娟博士表示，腎積水在結石病友中很常見，但絕不是小病，它可能是泌尿系統的「洪水猛獸」，對腎臟危害十分巨大，出現腎積水切莫大意。
腎積水是腎臟的「堰塞湖」
「腎積水是指由於泌尿系統的梗阻導致腎盂與腎盞擴張，致使尿液瀦留腎臟。」雲南結石病醫院泌尿外科學科帶頭人黃麗娟博士介紹，通俗的來講，腎積水就是尿路被堵塞後，腎臟產生的尿液無法正常排出，滯留在腎臟內部，腎臟也隨之擴張。臨床上，約85-90%的腎積水是由腎結石、輸尿管結石引起的。
眾所周知，腎臟是過濾血液、清除體內代謝廢物、產生尿液的重要器官。積水產生後，「有毒」的尿液沒法及時排出人體，會對腎臟及其功能，以及人體健康產生極大的危害。
雲南結石病醫院業務院長、原昆明醫學院第一附屬醫院泌尿外科馬鴻鈞主任強調，腎積水最恐怖的地方是病友往往長時期無癥狀、無痛，直至出現腹部包塊和腰部脹感時才被注意，就診時腎臟和泌尿系統已經遭受了極大損傷，甚至需要切除腎臟。只有少部分病友出現劇烈的腎絞痛，多伴有噁心、嘔吐、腹脹、尿少等情況。
當腎積水並發感染時，則有膿尿和全身中毒癥狀，如尿路感染、寒戰、發熱、頭痛以及胃腸功能紊亂等情況。
腎積水嚴重危害健康
雲南結石病醫院泌尿外科學科帶頭人黃麗娟博士生動地分析道：「我們都知道『戶樞不蠹，流水不腐』這個道理，流動的水乾淨清澈，而長期積攢在一個地方的死水會腐爛發臭。腎臟好比水箱，輸尿管是下水管，一旦下水管堵住了，水排不下去，水箱的水積得過多，時間一長，就像一潭死水，無法疏通的尿液會漸漸滋生細菌，感染腎臟，使腎臟像氣球一樣越撐越薄，腎實質變薄，直到失去功能，出現感染、積膿、萎縮、壞死，甚至發生尿毒症危及生命。」
一旦出現尿毒症，終生透析的巨額費用，對絕大多數家庭來說是無法承受的毀滅性打擊。但是，解決腎積水對於現代醫學來說是非常容易的事，千萬可別縱容腎結石和積水傷害你的腎臟，建議馬上考慮到醫院正規治療。
腎積水治療：
解除梗阻是關鍵
腎積水主要由於泌尿系統梗阻引發，因此，只要結石不堵住「下水道」了，腎積水自然就消退了。
「真沒想到手術很快就做好了，手術過程一點痛感都沒有。」剛剛在雲南結石病醫院做完微創取石手術，鄧女士高興地說道，並沒有想像中的手術那樣在床上躺十天半月的，很快就能下床，術中出血也不到20ml，腰上的手術創口只有一粒花生米大小（0.8cm）。
臨床上，很多腎結石病友拖延治療，其中一個主要原因是害怕做手術，像病友鄧女士體驗到的一樣，泌尿結石微創技術經過幾十年的發展，不僅技術成熟，對身體的介入損傷也非常微小，無需「談手術色變」，畏懼微創手術。
此外，隨著無痛醫療理念的發展，不僅保障病友術中全程無痛，而且在術後恢復期，也能把病人的疼痛降到最低，甚至完全無痛，病友大可不必把結石拖大了再治，損傷腎臟健康。
目前在雲南結石病醫院，以黃麗娟博士領銜的專家團隊，已成功完成4萬餘例泌尿結石微創取石手術，很受病友歡迎，不開刀不打孔，內鏡下精準擊碎排出腎結石、輸尿管結石，恢復也比較快。
本報記者 王勁松
（王勁松）
