隨時隨地會犯困？可能是因為你太胖了……

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開車也犯困

駕車如在霧中

做二手車生意的王老闆，可以說是年紀輕輕，事業有成。對王老闆來說，貴州是他的一個福地，杭州的二手車在那特別受歡迎，這幾年生意越來越紅火，王老闆每個月都要跑好幾趟貴州。

可是，這段一千多公里的路，王老闆別說從未獨自駕車去過，即使坐車也大多時候是迷糊的。用他自己的話說，如果自己開車，不到一個小時，就感覺路在霧中，甚至雙手會脫離方向盤！

他嘗試過扇自己耳光、用辣椒刺激、掐大腿……想得到的方法都用盡了，也無法驅走濃濃的困意。

到底是哪裡出問題了呢？

去了幾次醫院，有醫生看後立即推薦他到浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院耳鼻咽喉頭頸外科。

查出睡眠呼吸暫停

元兇竟是過度肥胖

睡眠監測一查，年輕的王老闆已經有嚴重的阻塞性睡眠呼吸暫停。

接診的肖芒主任醫師說，引起這種病的原因有很多，比如肥胖、肌肉鬆弛、生理解剖異常等。而王老闆睡眠呼吸暫停的根源，則是最扎心的一種：過度肥胖。

因為過度肥胖，導致氣道狹窄、軟齶鬆弛、舌根後墜。一睡覺，氣道就開始反覆阻塞，總是睡睡醒醒沒法進入深度睡眠，一覺下來跟沒睡過似的，精力沒有恢復，白天還是感覺疲憊、犯困、嗜睡。

更嚴重的是，長期的睡眠呼吸暫停還會引起一系列慢性疾病，如高血壓、2型糖尿病、冠心病、性功能不全等，甚至發生猝死！

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除了嗜睡犯困

打呼嚕也要當心

除了嗜睡犯困，還有一種情況，也需要特別警惕——打呼嚕。

醫生提醒，如果身邊的人經常打呼嚕，也要高度警惕睡眠呼吸暫停，看似常見的呼嚕聲中，往往隱藏著嚴重的後果。打呼嚕影響的不僅僅是睡身邊的另一半，更威脅著自己的後半生的健康，鼾症尤其是伴有呼吸暫停的鼾症，一定要儘早就醫。

私人訂製手術方案

手術療效已提高到80%以上

肖芒醫師介紹，針對阻塞性睡眠呼吸暫停，常用的治療方法有四種：

口腔矯治器治療

保守治療：改變生活習慣，比如減肥、側卧睡眠。

呼吸機治療：呼吸機是個好東西，睡覺時一直戴著，就不會再打呼嚕、憋氣。但就像近視眼戴眼鏡，它只是一個輔助治療手段，要終身佩戴，而不是戴一段時間就能治癒了。而且部分患者因為佩戴不舒適或者長期佩戴導致鼻黏膜乾燥出血，不得不放棄呼吸機。

外科手術治療：以前，手術治療的疼痛感比較明顯，還有軟齶塌陷等弊端，患者往往對手術望而卻步。但是這些年技術改進了，改良後的手術，可以重新分布咽側的肌肉，療效提高到了80%以上。

把手術比作造橋，為了讓橋下的船順利通過，在橋上安裝的斜拉繩索需要承擔巨大的拉力。以往的手術就是這樣，為了擴大咽腔，縫線緊緊地把軟齶向前拉緊，一方面患者比較痛苦，長期來看，拉力不夠也可能導致手術療效欠佳。

而現在的手術，猶如在橋下安裝了橋墩，橋墩就是我們精心轉移分配的咽側肌肉。可別小瞧這個改進，手術療效已由原先的60%左右提高到了80%以上，更重要的是患者術後痛苦也明顯減輕。

肖芒醫師說，「當然，手術的改進遠遠不止這一點肌肉的再分配，手術也不是一個術式做到底，要根據患者具體情況，私人訂製最合適的手術方案。都是打呼嚕，但是掩蓋在呼嚕聲下的原因卻因人而異，我們必須針對不同的病因針對性解決。」

王老闆在肖芒醫生團隊的悉心治療下，經過約兩周恢復，終於體會到久違的神清氣爽的感覺。現在的王老闆已經能獨自開高速，之前略顯灰黯的臉色顯得容光煥發，夫妻比以前更和睦，生意也更紅火了。

手術後的王老闆握著肖芒醫生的手，感激之情溢於言表。「不過，接下去的日子，我還得注意多鍛煉，減減肥。也得提醒我身邊打呼嚕的朋友，這還真不是一個小病！」

肖芒

主任醫師

專長：頭頸-頜面腫瘤、咽喉疾病的綜合治療，頭面部複雜缺損的整形與修復，中耳疾病以及側顱底腫瘤綜合治療。

專家門診：

慶春院區：周三上午、周五上午

下沙院區：周一上午

來源：邵逸夫醫院

作者：耳鼻咽喉頭頸外科 肖芒

原創作品，轉載請註明來源及出處

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