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980萬丙肝患者福音:只需每日一片堅持12周

文 | 健識局 Yana

編 | Shirely

不用測試基因型,只要每日服用一片,堅持12周即可治癒丙肝?

我國首個通過審批的泛基因型丙肝病毒(HCV)單一片劑方案,可用於治療基因1-6型、混合型及未知型慢性HCV的成人感染患者的慢性丙肝新葯丙通沙(索磷布韋/維帕他韋),於今年5月30日正式獲批。

7月28日世界肝炎日前夕,該產品正式上市。

據世衛組織《全球肝炎報告,2017》乙肝和丙肝是最主要的兩種病毒性肝炎類型,占肝炎總死亡率超過90%。

根據全國病毒性肝炎的血清流行病調查推算,我國HCV感染者大約為980萬,是全球感染丙肝人數最多的國家之一。近三年來,中國每年有超過20萬新增丙肝病例。與乙肝的「家喻戶曉」相比,丙肝存在著認知率低、診斷率低和治療率低的現狀。

中國肝炎防治基金會常務副理事長兼秘書長楊希忠在「丙肝治療進入泛基因時代」發布會上表示,丙肝目前尚無疫苗,防控的重點應放在提高診斷率和加強規範治療上。如果丙肝患者未及時接受規範治療,有進展為肝硬化和肝癌的可能性。

河北醫科大學第三醫院中西醫結合肝病科主任南月敏教授表示,大多數患者在感染HCV後沒有明顯癥狀,即便是在感染的急性期也很難察覺,直到疾病後期才會出現較明顯癥狀,大部分慢性丙肝患者確診時已處於疾病發展晚期,具有肝硬化或肝硬化併發症,這一特點讓丙肝成為「隱形的殺手」。因此,丙肝患者的早期篩查和早期治療十分重要。

一旦感染了HCV,就會對肝臟造成持續的損害。南月敏教授強調,無論病人是否出現癥狀,無論轉氨酶是否正常,只要體內攜帶了HCV,就應儘快治療,不宜拖延。

HCV的基因型分為6種,還有多個亞型,每種基因型對應不同的治療方案。根據《丙型肝炎防治指南》我國HCV基因型比較複雜,包括1、2、3及6型,還有部分患者基因型較難確定或為混合型,給治療帶來更高難度。泛基因型治療方案可以同時簡化檢測和治療環節,為基層醫生和普通患者提供便捷的治療方案,能幫助降低丙肝疾病負擔。

而被稱為吉三代的新葯丙通沙,幾乎適用於臨床上所有的 HCV 感染患者,且每日口服一次、治療12周,平均治癒率高達98%。

楊希忠和南月敏教授共同呼籲,要實現世界衛生組織「2030年消滅病毒性肝炎」和「健康中國2030」目標,一方面要加強丙肝高危人群的管理和篩查,同時要提高藥品的可及性,儘快推進丙肝治療藥物的上市,並適時納入醫保報銷範圍。

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