意想不到的致癌因素

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世界癌症研究基金會和美國癌症研究所日前共同發布了第三版《飲食、營養、身體活動與癌症預防全球報告》，彙集5100萬人的數據（其中包括350萬癌症病例），總結出17種癌症的危險因素，記者根據報告內容，提煉致癌「關鍵詞」，請陝西省腫瘤醫院專家分析解讀，日常生活中如何預防這些危險因素。

? 受訪專家

省腫瘤醫院頭頸科主任醫師徐榮

省腫瘤醫院胸外科主任醫師雷光焰

省腫瘤醫院腹部外科主任醫師李強

超重肥胖

《報告》中指出，超重肥胖至少與10種癌症發病密切相關，比如食管癌、胃癌、肝癌、腎癌、腸癌等。省腫瘤醫院專家表示，研究發現脂肪組織會產生過量的雌激素，同時肥胖者通常血中胰島素和胰島素樣生長因子-1（IGF-1）水平升比較高，這些都會導致乳腺癌、子宮內膜癌、卵巢癌的風險大幅增加，而高水平的胰島素和IGF-1可能促進結腸癌、腎癌、前列腺癌和子宮內膜癌的發生。

中老年人最好維持正常體重，成人體重指數（體重（公斤）除以身高（米）的平方）應維持在18.5~23.9，微胖一點無妨，但要避免隨著年齡增長體脂率過高。

飲酒

飲酒與6種癌症密切相關，分別是口腔癌（咽喉癌）、食管癌、胃癌、肝癌、腸癌、乳腺癌。不管是啤酒、葡萄酒、烈酒，還是其他任何含有酒精的飲料，對癌症發病都有相似影響。

現在許多人常常通過聚餐，暢飲來交流感情，增強溝通，緩解工作壓力，但過度的飲酒讓胃癌發病率驟然升高。以酒精量計算，成年男女一天的最大飲酒量分別不超過25克和15克。這意味著，男性每天最大飲酒量是啤酒750毫升、葡萄酒250毫升、52度白酒50克；女性則為啤酒450毫升、葡萄酒150毫升。

加工肉

「鹹魚」被《報告》列為「和鼻咽癌有關的明確致癌物」。另外，火腿、臘腸、培根等加工肉製品與腸癌、胃癌、胰腺癌等關係密切。

煎、烤、熏、炸是加工肉製品常見的烹飪方式，過程中極易產生雜環胺、苯並芘等致癌物。食用時，這些有害物會附著在口腔、咽喉、食道、胃腸等處的黏膜上，增加患癌風險。

胃癌是起源於胃黏膜上皮的惡性腫瘤，我國西北部的發病率顯著高於其他地區。胃癌可發生於胃的任何部位，多發生於胃竇部，絕大多數胃癌屬於腺癌。專家提醒，早期胃癌患者上腹隱痛不適、輕微飽脹、噁心、噯氣等癥狀與胃炎、胃潰瘍的表現一致，常常難以區分。如果要早期發現胃癌，胃鏡檢查是目前最有效的方法。

補充劑

《報告》指出，那些每天吸煙超過20支的人，如果補充β胡蘿蔔素，會使患肺癌風險增加25%；相比滴酒不沾或飲酒少者，每天攝入11克酒精以上的人，如果補充β胡蘿蔔素，也會增加患肺癌風險。可見，針對特殊人群，補充β胡蘿蔔素不僅無益，還會成為癌症催化劑。另外，諸多研究發現，黑色素瘤的發病也與服用補充劑有關。

專家表示，β胡蘿蔔素到底是「致癌」還是「防癌」，一直爭論不休。一方面，β胡蘿蔔素是抗氧化物，可減少自由基對細胞的破壞，預防癌症；另一方面，確有研究表明，攝入高劑量β胡蘿蔔素，會增加患皮膚病等疾病的風險。建議人們理性看待補充劑，牢記三點：食補優於補劑，β胡蘿蔔素廣泛存在於綠色蔬菜等天然食物中，沒必要吃保健品來補；國內優於國外，國外補充劑是根據本國國民營養狀況設計的，不一定適合中國人；分量因人而異，服用補充劑前要先諮詢醫生，不要自己亂吃。

吸煙

《報告》指出，吸煙幾乎是所有癌症的危險因素。一根香煙點燃後產生的煙霧中，含有3000多種有毒化學物質。如果持續一年每天抽一包煙，肺細胞的基因會出現多達150個變異。吸煙人肺癌發病率比不吸煙者高10至20倍，喉癌發病率高6至10倍，食管癌高4至10倍，胰腺癌高2至3倍，膀胱癌高3倍，血癌危險性增加1.78倍。

有人會問，吸煙為什麼會造成全身多器官細胞發生變異，其實煙霧中的很多有害物質非常小，吸進肺部後隨著氧氣和二氧化碳的交換會立即進入血液，「遊走」到全身各處。所以說，吸煙對心腦血管的危害相當大，戒煙越早越好，任何時候都不晚。

文/圖：各界導報記者 李鵬

編輯：楊晶

審核：滿淑涵

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