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男子半年前體檢正常,現卻查出癌症,這是怎麼回事?

近日,接診了一個五十多歲的男性,自訴今年三月份剛做過體檢,沒有發現任何問題。但是最近一周出現了咳嗽胸痛的癥狀。為了避免漏診和誤診,醫生還是讓患者進行了胸片檢查。但是拿回來的檢查報告單上寫著:中央型肺癌,右肺不張。在跟家屬交待病情時,家人表示很難接受,半年前體檢明明還好好的啊,怎麼突然就患癌了呢?

年年體檢還得癌?這不代表著體檢沒有用,而是體檢的方法不正確。不同的器官需要採用不同的檢查方法,這樣才具有針對性,檢查才具有價值。大家需要亟待糾正的觀點是:只要每年體檢正常就不會患癌。實際上,體檢不能發現所有的癌症,但是目前80%的癌症如肺癌、鼻咽癌、甲狀腺癌、乳腺癌等都可以通過醫療技術在早期發現。

像食管癌、胃癌、大腸癌診斷金指標是需要通過內鏡檢查並做活檢。但是因為內鏡檢查時間準備的時間比較長,普通體檢時並不作為常規項目。只要檢查沒有發現異常,一般情況下隔三年查一次胃鏡,隔五年查一次腸鏡就可以了。像門診上肺癌的這個患者,半年前的體檢時做了胸片,但是也沒有查出來早期肺癌,這是因為做胸片時心臟、肋骨等結構會擋住肺部病變部位,早期肺癌的小細節被忽略掉了。所以胸片對肺癌早期的篩查意義不是很大,胸片可以發現的肺癌基本都是中晚期了。所以體檢時要查有無肺癌,需要做的項目是胸部CT,CT可以將胸部一層層切開,可以發現很小的結節。女性經常患的乳腺癌、甲狀腺癌的初步診斷可以通過彩超基本完成,當然還要結合體格檢查,懷疑乳腺癌時加做乳腺鉬靶,將這三種檢查結果相互結合來診斷。肝癌是通過腹部彩超聯合甲胎蛋白診斷。宮頸癌是通過TCT和HPV,必要時行陰道鏡和活檢確診。

綜上所述,大家可以看出,身體不同部位的癌症需要進行不同的檢查。如果大家想要進行防癌體檢,可以結合自己的身體狀況、家族史選擇恰當的檢查方法,真正起到篩查癌症,抓住癌症早期治療的黃金時機。

(文中圖片源自網路,僅供參考)

(作者:高嘉,醫學碩士、執業醫師)


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