走出抑鬱性神經症的包圍圈
16歲的彤彤衣著整潔大方，高挑秀氣，但總認為自己「丑」，大家都討厭自己，抑鬱、疲憊常常出現在臉上，看問題總是很消極。彤彤說，在學校自己就是個「戴著面具的人」，很煩很倒霉，經常莫名其妙地想哭。除了上網、打遊戲，對其他事情都提不起興趣，遲到早退，寫作業要看心情。生活上，彤彤稍不順心就沖媽媽大發脾氣，「死了算了」幾乎成了口頭禪。該升高中了，彤彤希望有一個新的開始，可是又異常擔心：「如果無法適應新的學校環境，怎麼辦？」「如果碰到老同學，在他們的影響下，新同學會不會也討厭我？」開學臨近，彤彤愈發坐立不安，常常從噩夢中驚醒。
彤彤受到了「惡劣心境」（抑鬱性神經症）的襲擊與包圍，這是一種女性患病率較高的病症。病人以持久的心境低落狀態為特徵，常伴有焦慮、軀體不適感（如頭痛、背痛、四肢痛，但不能查出疼痛原因）、腹瀉或便秘、胃部不適和睡眠障礙。患者無明顯的運動性抑制或精神性癥狀，生活不受嚴重影響，自感內心痛苦，常主動求治。一般經心理治療、配合服用抗抑鬱藥物後，病人即可痊癒。期間可以在家裡服藥、療養，也可以一面工作一面治療。與此同時，來自親友的「家庭治療護理」，不僅能使病人感受到溫暖關愛，消除自卑，克服性格缺陷，樹立生活的信心，建立良好的人際關係，而且有利於病人更好地適應社會，實現自我價值，加快康復、預防複發。
1.幫助病人堅持規範治療。嚴格按照醫囑按時定量服藥，絕不擅自減葯或停葯；將服藥後的情況及時告知醫生，包括用藥後的不良反應等；聽從醫生指導，及時進行藥物和藥量的調整。
2.親友要多傾聽，巧疏導。親友要善於和病人交談，鼓勵病人訴說心中的鬱悶及苦惱，以合理宣洩、消除不良情緒；在了解抑鬱、悲觀、消沉的原因後，親友要對症勸解，鼓勵病人保持積極的心態，樂觀地面對人生，接受挑戰。讓病人懂得：一個人怎樣對待生活，生活就怎樣對待自己，過去的事情不要再想，美好的生活從現在開始。只有採取積極的心態看待問題，對待自己，才能擺脫現狀，取得成績，對待疾病也是如此。與此同時，病人也可以感受到大家的關愛與幫助，增強自尊心。
3.幫助病人悅納自我，克服自卑。自卑是軟弱的表現，關鍵是自信心不強，應對病人進行積極的自我暗示和激勵。心理學家認為，如果覺得自己很蠢，就表現得很蠢；如果覺得自己有信心，就表現得有信心。盡量用身邊的事例來開導病人，幫助他正確認識自己，不要只看到不足而低估自己，要善於發現自身的長處，肯定自己的成績。切忌一味求全責備，盲目攀比，把他人看得十分完美，而把自己看得一無是處。
4.鼓勵病人進入社交。不敢與人交談交往、表露思想，往往造成心理上的抑鬱和沮喪。邀請病人一起參加娛樂社交活動，通過與人交往來豐富自己的內心世界，情緒就會放鬆，心境就會暢快，同時能認識到他人的長處和短處，通過比較正確認識自己。在社交活動的氣氛中消除自卑的陰影，增強生活的信心和勇氣。
5.鼓勵病人做力所能及的事情，對病人所做的事情多給予稱讚和鼓勵，增加病人對家庭與社會的責任感、自身價值感等。
6.營造溫馨和諧的生活環境。家屬要為病人制定合理的、有規律的作息時間表，鼓勵或陪同病人積極鍛煉，如每天早晚散步、唱歌、跳舞、打球等；營造安靜的睡眠環境，睡前避免飲濃茶、喝咖啡，不看小說、信件或聊天等。
小貼士：抑鬱性神經症病人表現有輕度的抑鬱癥狀，但並不是抑鬱症。抑鬱情緒常隨時間、地點和興趣不同而有所改變，波動性大。統計表明30%的病人伴不同程度的焦慮，12%的病人伴心煩易惹激，約有1/3以上的病人有自責傾向，3/4的病人感到生活無意義，對前途悲觀，少數病人曾萌生過自殺念頭。有些病人有疑病傾向。
（文/李遵清 張鳳全 山東省安康醫院）
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