生酮飲食或有助改善小鼠對特定抗癌藥物反應

《自然》雜誌近日在線發表的一項小鼠研究表明，由高脂肪、適量蛋白質和低碳水化合物構成的生酮飲食可以聯合藥物治療，改善抗癌藥物PI3K抑製劑的治療效果。研究表明，飲食和靶向治療聯合治療策略或許能被用於改善藥物反應。不過，這些結果是否能轉化應用於臨床有待進一步研究。

研究人員已研發出若干種PI3K突變抑製劑，眾所周知PI3K突變能誘發癌症。但由於PI3K可調節糖代謝，使用PI3K抑製劑反而會導致高血糖，促使胰島素水平升高。通常情況下，這種作用非常短暫，但對於存在任何程度胰島素抵抗的患者來說，這一作用會延長。在此情況下，胰島素會激活腫瘤內的PI3K信號通路，促進癌症發展，使PI3K抑製劑治療中斷。

研究人員指出，在治療過程中，若干種小鼠模型出現了葡萄糖—胰島素反饋，會激活腫瘤內的PI3K通路，並可能抵消抑製劑的抗腫瘤功效。研究人員發現，特定的飲食或藥物治療可預防這種胰島素反饋，提高抑製劑的治療效果。尤其是進行生酮飲食的小鼠在接受PI3K抑製劑治療後，胰島素水平有所下降，這是因為生酮飲食能極大地消耗肝臟中儲存的糖原，抑制葡萄糖釋放。結果顯示，進行生酮飲食的好幾種小鼠模型體內的腫瘤變小。

研究人員注意到，在不同的小鼠腫瘤模型中，單獨生酮飲食療法的效果差異顯著，這表明調節飲食方式不足以產生可觀察到的治療效果。

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