儘早預防「兒童頸椎病」!

頸椎病作為都市人的常見病多發病，相信大部份人都不陌生，然而近10年來，隨著電子產品的應用，在我門診里，發現在兒童及青少年期也出現了很多頸椎病的癥狀。多表現為頭痛，頭暈，暈車，暈厥，注意力難集中，易疲勞，手麻痛，抽動動作，假性近視等血管和神經壓迫癥狀。由於肌肉代償能力強，局部疼痛的癥狀往往不明顯，導致很多家長和醫生都當作一般的內科病治療，例如體虛，偏頭痛，抽動症，癲癇等，導致誤診誤治。

空軍軍醫大學唐都醫院李維新教授說;臨床發現患有頸椎病的兒童多有頸項肌肉勞損，雙側肌力失平衡，生理彎曲改變，椎體不穩等情況。其癥狀多表現為局部肌肉僵硬，頸部活動受限，駝背或者高低肩，易頭暈，視物看書眼睛易疲勞、頻繁眨眼、擠眉弄眼，易倦怠，注意力難以集中，端正坐姿難持久、假性近視，並可能有"慢性咽炎樣"感覺、清喉音，縮脖子、點頭、擺頭等抽動症癥狀。

「兒童頸椎病」的原因是什麼呢?

1.嬰幼兒期的運動發育遲緩(包括：肌張力異常)：在一些「良性」的運動發育遲緩的孩子中(主要是由於額葉發育不成熟或發育不良/萎縮)，往往存在肌張力異常(大多數是肌張力低、小部分是增高)和運動技能協調發育落後(也常稱運動感覺統合失調)的情況，這些孩子如果從4月齡左右開始,如果有撫養方式不正確,在6個月前往往不喜歡俯卧位玩耍，翻身動作不正常(太晚才會翻身, 雙側翻身動作不對稱等)。坐位也常常出現低頭圓背狀態，或過度後仰。有些孩子甚至沒有經歷過爬行階段就直接進入站立、行走階段。這樣的孩子，他們的軀幹核心肌群往往缺乏鍛煉，發育不良、脊柱傍肌群雙側不對稱，導致脊柱的活動、彎曲的伸展性差。由於椎旁肌發育不良, 雙側不對稱，也沒有得到很好的鍛煉，導致椎體的穩定性差，隨著身高增長，體重增加，靜坐學習的時間延長，這個時候椎體容易失穩，從而引起一系列程度不同的」兒童頸椎病」癥狀。

2.有一些孩子雖然運動發育正常，但由於日常生活中不良姿勢太多，導致頸肩部周圍肌肉勞損，久而久之，用以維持姿勢的肌群肌力失衡，導致局部血液循環不良，生理彎曲改變，姿勢異常，就是我們常常看到一些孩子彎腰駝背，高低肩，一副沒精打彩的樣子。

3.不合適的枕頭也會導致頸椎問題發生：有些家長認為兒童並不需要睡枕頭，或者覺得只要睡得著怎樣的枕頭都無所謂，這種觀念都是不對的，孩子在一歲後頸部生理彎曲開始形成，這時候就要使用合適的枕頭了。

4.視力問題的影響：有視力問題的孩子應及早干預治療，近視，散光，斜視等，如不進行處理，孩子在閱讀書寫時就會不自主地通過低頭傾斜等改善視物模糊狀態，久而久之，頸椎問題就會出現。

「兒童頸椎病」該如何預防呢?

1.嬰幼兒期關注運動發育狀況，注意核心肌群的訓練, 避免不正常的抱姿。多引導孩子進行俯卧位訓練，四點爬訓練。

2.注意孩子的睡姿，坐姿，不趴睡，不斜靠在床上看書看電子產品，不使用不合適高度的桌椅進行長時間學習。3歲―6歲兒童一般連續低頭看書時間不超過半小時。

3.多進行有利於脊柱健康的運動：如游泳，投藍，兒童普拉提和做頸椎保健操等運動。

4.合適的枕頭：目前市面上有很多材質環保，彈性適中的兒童健康枕，家長需要注意仰卧時枕頭的頸椎部份是否有承托，承托的弧度是否與孩子頸椎弧度匹配，簡單的檢測法：仰卧枕頭高度為孩子自己拳頭豎立的高度。側卧時高度與單側肩寬一致。

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