哮喘分為典型性哮喘和非典型性哮喘，靠譜的檢查方法有哪些呢？

哮喘典型的表現基本和那些影視劇中類似，不過具體分型很多，每個分型也會有不同表現，加上每個人體質不同，也會有很多不典型癥狀。總體來說，典型的表現為反覆發作性喘息，氣促，胸悶以及有些人會有咳嗽。誘因多為接觸變應原後或者接觸冷空氣、某些理化刺激，過力運動或者情緒激動。其癥狀在時間、嚴重程度均表現為多變性，且夜間、凌晨發作及加重也是哮喘特徵之一。大多數患者在數分鐘內發作，持續可達數天，某些人可自行緩解，某些人需要用支氣管舒張葯緩解，也有少部分人呈持續狀態，不緩解。

不典型患者多表現為咳嗽，且咳嗽為唯一癥狀，即咳嗽變異性哮喘，常於夜間、凌晨發作，誘因同典型發作患者。此外還有特殊類型的哮喘，如阿司匹林哮喘，這類病人常有阿司匹林不耐受及鼻息肉。運動性哮喘多見於年輕人，表現為運動時尤其同時遭遇冷空氣刺激時出現胸悶、呼吸困難，有時伴有咳嗽等癥狀。有慢性阻塞性肺疾病的老年人多見於哮喘-慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征，該類病人既有持續性氣流受限，又有哮喘。

關於哮喘的體征，是非常明顯且簡單的，即使非醫學人員也可以很容易分辨出哮鳴音。拿著聽診器放到肺的體表投影區上可以聽到如拉風箱般聲音。當然極度嚴重的病人可能因為氣道極度收縮合併粘液栓梗阻，出現呼吸音減弱甚至無呼吸音的「沉默肺」。

目前最常見的檢查方法為肺功能及支氣管舒張試驗，該檢查要求患者盡全力配合醫生，如深吸氣到頭，並呼氣到頭測量肺活量，深吸氣到頭，使最大力氣猛吹。醫患配合不佳會直接影響該檢查的可靠性。支氣管舒張試驗會用上速效貝塔受體激動劑（一般為沙丁胺醇）如果該葯有效，則支持為哮喘。

關於治療，除了貝塔受體激動劑以外，還有糖皮質激素、白三烯調節劑、茶鹼類、抗膽鹼藥物等，也可應用抗組胺藥物等。哮喘發作建議及時就醫，不僅對該次發病可以系統診治，也可以為今後疾病的治療做一個規劃，早期規範化治療可以延緩疾病進展速度，減緩氣道病理改變，並延長壽命，降低死亡率。

特邀作者：龐德醫師

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！