吃了降糖葯，血糖卻還是居高不下？醫生說可能是這3種原因

糖尿病是一種很常見的疾病，目前國內的糖尿病人基數相當之大，平均每11個人中，就有一個糖尿病患者。如何把血糖穩定在正常範圍內，一直都是糖尿病友們最關心的事情。細心的糖尿病友可能會發現這樣一件事情，有些糖尿病友可以不用吃藥，血糖卻控制的很好；而有些糖尿病雖然一直在吃藥，可是血糖就是控制的不理想。這到底是怎麼回事呢？

1、不吃藥血糖穩定

不必吃藥，而可以穩定血糖，這是很多糖尿病友夢寐以求的事情。但是真正能做到的糖尿病友卻並不多，原因就是想要遠離藥物，而血糖平穩，這需要糖友本身具有極強的自制力。

不用吃藥，光靠飲食、運動來控糖，這種情況很多糖友都喜歡稱之為「裸奔」。我們知道飲食是控糖的基礎，合理健康的飲食，可以有效的控制住血糖。這句話說起來很輕鬆，做起來其實是最難的。很多糖尿病友之所以做不到「裸奔」，就是因為管不住嘴，無法抵擋美食或者美酒的誘惑。

飲食不注意，血糖自然也就很難控制好。而自律性較強的糖尿病友，則會在營養師的指導下，規律飲食，嚴格控糖，然後餐後配合適當的運動。這樣才可以做到「裸奔」。

2、吃藥血糖仍難控制的情況

飲食未控制

上面我們已經提到，很多患者無法做到「裸奔」的原因，就是飲食控制不好。不注意飲食，飲食不規律，有時候胡吃海喝，有時候又吃的特別少。這樣的直接後果就是，血糖難控制。

而藥物劑量並沒有因為某次的吃的太多，或者是吃的太少，而做出相應的調整。這樣就很容易導致血糖偏高，或者是過低。部分糖尿病友甚至還有出現急性併發症，如糖尿病酮症酸中毒、低血糖等。

藥物使用不當

一般來說，醫生都會告訴糖友吃哪種降糖葯比較好，以及劑量、時間等。如果病人不遵循醫囑，胡亂增減藥物，或者不按時吃藥，那麼降糖葯的效果自然會差很多。

這裡要特別提一下，我們有些糖尿病友在交流病情的時候，總是習慣性的問一下，你在吃什麼降糖葯？降糖效果如何？

如果聽說某個葯的降糖效果很好，自己就會也想試一下。糖尿病因為病情比較複雜，治療方案都是需要個性化的。適合別人的藥物，不一定適合自己。

如果一定想更換藥物的話，切忌要在徵詢醫生的意見後，再去操作，不可自己胡亂更換藥物。

患者胰島功能衰竭

了解糖尿病的朋友可能聽說過，1型糖尿病吃降糖葯是沒有作用的。這是因為我們的降糖葯都離不開胰島的運動，胰島如果罷工了，那麼降糖葯也就廢了。

1型糖尿病之所以吃降糖葯沒有效果，就是因為他們的胰島功能已經衰竭了。我們2型糖尿病友隨著病情的進展，胰島功能也會慢慢開始衰竭，表現出類似1型糖尿病的癥狀。這時候，我們再用口服降糖葯就不會起到降糖的效果了。

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