病從口入！當心藏在冰箱里的致病菌

Summer

夏 天 · 冰 箱

夏日炎炎

天氣在悶熱與干烤

之間轉換

食物易腐人易蔫

還好有冰箱

保持食品的新鮮

帶來

透心的涼爽

最近同事小光貪涼，直接吃了在冰箱里冷藏保存了2天的滷肉，突然上吐下瀉甚至發燒，原本水靈靈的皮膚，看起來像中午太陽下燒烤的禾苗——脫水蔫了。這是哪裡來的「妖孽」作祟？

何方妖孽敢來搗亂！！！

Part.1

「不怕冷」的致病菌

冰箱冷藏室的溫度一般為2℃~8℃，這個溫度下，大多數細菌難以活躍生長，但有些「不怕冷」的嗜冷菌卻生長活躍。常見的可以引起疾病的嗜冷菌有李斯特菌和耶爾森菌（全稱為單核細胞增生李斯特菌、小腸結腸炎耶爾森菌）。

李斯特 菌

不怕冷的致病菌

李斯特菌是世家衛生組織評選的食源性致病菌「四大天王」之一。

它在4℃到10℃生長良好，最喜歡加工的熟肉類、熱狗、軟乾酪，大部分感染李斯特菌的人可在其冰箱內的食物中找到這個菌。

若不小心吃了被李斯特菌污染的食物，身體健康的人可能出現：

發熱、噁心

嘔吐、腹痛、腹瀉

關節痛等癥狀

大多2-3天病情可自行消退，一般不需要抗生素治療。

但是......

如果是老人、孕婦、長期使用激素、患腫瘤、糖尿病、終末期腎病、肝病、器官移植後等免疫功能受損的人，李斯特菌的感染導致的後果就可能非常嚴重。

它會穿過胎盤，感染胎兒，造成胎兒死亡、孕婦流產；它可以進入血液，隨著血液播散到全身各處，引起嚴重的感染、膿毒性休克，甚至導致死亡；它還擅長進入大腦，使人出現發熱、頭痛、瘋癲，甚至昏迷。

如此令人驚悚的感染應該如何預防呢？後文中會有答案喲。

耶爾森 菌

不怕冷的致病菌

耶爾森菌在我國分布廣泛，既可以感染人又可以感染動物，其中危險最大的是豬，以冷庫存放的凍肉及鮮肉最多，海鮮、生奶、冷凍食品中也可能有。

若食用了被耶爾森菌污染的食物，會有4-6天的潛伏期才發病，可出現腹瀉、腹痛、發熱、噁心、嘔吐，有的人表現為右下腹痛，也叫「假性闌尾炎」的癥狀，部分還有咽痛。

耶爾森菌引起的腹瀉持續時間更長，可持續2周甚至1個月。大部分耶爾森菌感染不需要治療，若病情嚴重或者免疫力下降，需要使用抗生素治療。

除了上述兩種嗜冷菌的「主力」部隊，冰箱中還存在黴菌、金黃色葡萄球菌、腸桿菌等。

其中金黃色葡萄球菌可謂是老大，它無處不在，可潛伏在冷凍或者冷藏的食物中（比如酸奶、速凍食品）。

即使本尊被消滅，還有它已經產生的腸毒素，耐熱耐冷，這些腸毒素會大鬧胃腸道，導致腹痛、嘔吐、腹瀉不止，但是這些癥狀多半會自己慢慢消失，只要保證不脫水，不出現電解質紊亂和酸中毒，一般不會引起嚴重的損害。

Part.2

享受夏日清涼,勿忘健康細節

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-1-

為了能盡情享受現代科技帶來的清涼，使用冰箱時應注意：

※ 食物堆放有空隙，以保證冷氣對流暢通；

※ 冰箱內生熟食物要隔離分開，避免交叉感染；

※ 冰箱內還要定期清洗、消毒。

※ 對冰箱內貯藏的熟食應加熱後食用，冷藏食品存放時間不宜超過一周，否則應重新燒煮後再放入冰箱冷藏。

-2-

通過注意食品安全可以降低李斯特菌感染的風險，包括：

1.避免攝入未經巴氏消毒的奶和乳酪，以及用它們製作的食品

2. 吃水果和蔬菜前充分清洗

3. 將冰箱冷藏室設定在4.4攝氏度以下，冷凍室設定在-18攝氏度以下

4. 烹飪肉類和海鮮時要保證熟透

5. 烹飪蛋類時要達到蛋黃變硬的程度

6. 手、刀和砧板接觸生食後要清洗

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懷孕的女性和免疫功能降低的患者應避免下列食物，包括：

☆生奶

☆軟乳酪，包括墨西哥式乳酪

（如墨西哥白乾酪）

☆熱狗

☆熟食肉

☆肉餅

☆煙熏海鮮

（如煙熏鮭魚）

圖片源自網路

供稿

急診科 馬士程

編美

文宣組 楊 欣

北京清華長庚醫院是由清華大學與北京市共建共管的大型綜合性公立醫院。

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