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有多少癌症誤診可以重來

平常病症被誤診為癌症,一家人擔驚受怕最後發現虛驚一場,這樣的報道屢見報端,連功夫巨星李連杰都有過甲亢被誤診為癌症的經歷。近日,84歲高齡的韓大爺為查找腫瘤原發灶到海南省腫瘤醫院核醫學科檢查,最終診斷結果卻讓韓大爺及家人又驚又喜。

韓大爺是湖北人,退休後到海口安享晚年。今年1月,韓大爺在外院做了前列腺增生治療手術。不曾想,4月的時候出現雙側陰囊腫脹,抗炎消腫後發現左側陰囊有腫物,臨床懷疑可能是睾丸惡性腫瘤。一聽說自己得了「癌症」,原本樂觀的韓大爺整天長吁短嘆,茶飯不思。

在醫生的建議下,韓大爺最終做了腫物切除,術後病理初步診斷,切除的腫物為轉移瘤,建議通過PET/CT尋找原發病灶。經多方打聽,韓大爺的女兒了解到海南省腫瘤醫院擁有目前世界上最先進的PET/CT影像診斷設備,且核醫學科主任於麗娟教授是國內著名的影像診斷專家,在影像診斷上經驗豐富,於是慕名到該院做PET/CT檢查並找於教授閱片。

於教授認真查閱分析影像資料後,發現韓大爺除了睾丸處有少許積液之外,全身無一處像惡性原發腫瘤,全身其他部位也沒發現轉移灶。憑藉多年影像經驗,於教授判斷患者已切除的腫物可能不一定是惡性腫瘤,建議外院病理科重新分析病理結果並加做免疫組化。最終外院病理核查結果是睾丸炎症,排除癌症可能,證實了於教授的判斷。

這樣的結果,讓韓大爺及家人又驚又喜。「父親80多歲了,這麼大年紀被告知得了『癌症』簡直就像在鬼門關走了一遭,現在全家人終於鬆了口氣。因誤診發現及時,父親也可以免遭放化療之苦。」韓大爺的女兒喜極而泣。

PET/CT呈像更加一目了然

「其實,人體是個很複雜的系統。而現有的醫學技術並不能做到100%的診斷正確,每個醫生都希望手到病除,也都希望把誤診率降到最低,但有時還是不可避免地出現誤診情況。」於教授表示,在她多年的影像診斷工作中,時常會遇到像韓大爺這樣被誤診的患者。診斷病情除了依靠專業的醫療設備,醫生的經驗和責任心也至關重要。

PET/CT是目前公認的篩查腫瘤最有力的工具,也是尋找腫瘤原發灶最好的影像學手段,不但可以精準地定位原發病灶,還可以發現一些微小的轉移灶,一次掃描,全身成像,是目前腫瘤治療前分期的最佳手段,可以減少誤診漏診情況。

PET/CT診斷設備

於教授建議,在所有疾病中,癌症早期徵象不典型,所以容易被誤診。當患者被懷疑為癌症病變時,最好到腫瘤專科醫院找經驗豐富的醫生進行進一步診斷,避免誤診。腫瘤診斷是一個複雜的過程,而PET/CT是目前最精準的影像診斷設備,在腫瘤篩查、診斷及療效評估上發揮著不可比擬的作用,是公認的「查癌神器」。

策劃/叢松濱 文/陳琳

版式/陳琳 審稿/於麗娟 樓儉茹

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