下定決心選擇順產，進入產房後才知道居然還要「挨一刀」！

原標題：下定決心選擇順產，進入產房後才知道居然還要「挨一刀」！

前幾天芳芳跟我說，之前在婆婆的勸說下總算是下定了決心去順產，畢竟順產對寶寶的身體也是有好處的，而且不用挨刀子，恢復起來也是比剖腹產快，但是萬萬沒想到，躲過了剖腹產這一把美麗帶點恐怖的手術刀，卻躲不過順產側切這一噩夢。最後她很迷茫的問我，順產側切到底有沒有用？有數據顯示幾乎90%的順產分娩都要做側切，難道不管怎麼生都躲不過挨刀的命運了么？

何為會陰側切？

側切又叫做會陰側切，是指在第二產程期間，當寶寶分娩過程中頭露出2～4厘米時，在陰道周圍(即會陰)做的一個切口。會陰側切手術是為了當出現產程延長或窘迫徵兆時加快分娩。胎兒娩出後，醫生會將會陰側切傷口逐層縫合。

為什麼要會陰側切？

在醫生看來，這個手術很簡單，就是在產婦的會陰處剪開一道小口。但很多孕媽媽卻表示不解，既然是自然分娩，為什麼還要切一刀？我不切不行么？

實際上孕媽媽初次分娩時，會陰比較緊，陰道口伸展性也相對較差。尤其當直徑約10厘米的胎兒頭娩出時，會陰處還是很容易發生撕裂的。而一旦發生了撕裂傷，會遺留下不同程度的後遺症，如果裂傷到肛門括約肌和直腸，甚至會導致大便失禁、子宮脫垂等等，後果很嚴重，媽媽那時就十分痛苦了。而如果能及時做會陰切開術，那就不會發生上述後遺症，而且能夠加速胎兒的娩出，對產婦和胎兒都有好處。

哪些人需要會陰側切？

其實也並不是所有人都需要會陰側切的。有經驗的醫師在看到胎頭快露出陰道口時，就會在第一時間判斷寶寶大不大，會不會造成會陰嚴重撕裂，然後再決定要不要施行會陰切開術。一般情況下，這些類型的孕媽媽可能需要會陰側切：

1.初產頭位分娩時會陰較緊、會陰體長、組織硬韌、會陰彈性差、陰道口狹小或會陰部發育不良、炎症、水腫或遇急產時會陰未能充分擴張，估計胎頭娩出時將發生Ⅱ度以上裂傷者。

2.胎兒較大、胎頭位置不正或產婦產力不足等情況時，會使胎頭在產婦的會陰處受阻而無法娩出。此時需做會陰側切術。

3.妊娠有合併症或併發症者，如合併有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時，為了減少產婦的體力消耗，減少分娩對母嬰的威脅，需要縮短產程，當胎頭下降到會陰部時，要行會陰切開。

4.宮口已開全，胎頭較低，但是出現胎兒胎心率下降或者羊水重度污染等提示胎兒有明顯的缺氧現象的時候，需要短時間內讓寶寶離開缺氧的環境，行會陰側切有助於縮短產程搶救胎兒。

如何避免被側切？

孕媽媽在孕期和分娩時做好以下準備，為胎兒順利娩出創造良好的條件，還是可以避免被側切的。

1、孕期控制飲食：

懷孕期間控制飲食。稍加控制飲食、避免胎兒過大，也可減少會陰被切幾率。

2、孕期注意身體鍛煉：

鍛煉可以增強孕媽的耐力，讓您在分娩時更有力量，可以縮短產程，使胎兒不易缺氧。分娩過程順利了，也就減少了會陰被切的幾率。

3、孕期進行縮肛鍛煉：

也就是盆底肌肉的收縮鍛煉，通過鍛煉加強盆底肌肉的力量，可以使產婦在分娩中更容易控制會陰處的肌肉。您可以試試在排尿時突然停止排尿，收縮盆底肌肉10秒，然後放鬆，這樣重複10~20次，每天至少做3次。

4、孕期學習正確的分娩用力方法：

學會正確的分娩用力方法，可以明顯縮短產程，讓您的分娩事半功倍。

5、分娩時學會配合：

在第一產程開宮口的階段，不要大喊大叫，注意保存體力，以免到第二產程時，沒有力氣分娩。還要注意在宮頸口開全之前，不要過早向下用力，以防宮頸水腫，引起難產。在第二產程時，更要全力配合醫護人員，該用力時使長勁，不該用力時就別用力。

順產和剖宮產的利弊一直是很多女性關注的話題，總體來說，順產更加符合人類進化的規律。雖然側切也存在皮肉之傷，但是為了寶寶我們要儘可能的降低哪些不可預測因素的發生，關鍵時刻千萬不要掉鏈子，盡量聽從醫生的安排而且是否需要會陰側切，醫生會有嚴格的判斷標準，作為準媽媽的你，不必過多擔心。

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