「聽中醫」為啥「拔火罐」越來越火？它是否安全呢？

《聽中醫》欄目由廣州中醫藥大學第一附屬醫院攜手廣州新聞資訊廣播聯合推出，在「廣州中醫藥大學一附院」微信訂閱號、廣州新聞電台FM962（逢周二上午11：30-12：00）《中醫小講堂》欄目推送。

【聽中醫】為啥「拔火罐」越來越火？它是否安全呢？

拔火罐是我國民間流傳很久的一種治療方法，但近日，順德一女士在某休閑會所拔火罐，結果因技師操作不慎而致二度燒傷。究竟拔火罐是不是很危險呢？本期節目，請來廣州中醫藥大學第一附屬醫院康復中心張靜醫生告訴您答案。

專家簡介

張靜，廣州中醫藥大學第一附屬醫院康復中心副主任。 1997年畢業於廣州中醫藥大學，2004年取得廣州中醫藥大學碩士學位。師從廣州中醫藥大學博士導師賴新生教授。自2005年起至今，擔任副主任，負責推拿門診醫、教、研全面工作。

擅長採用傳統手法、拉伸法及踩蹺法，治療頸椎病，網球肘，腰腿痛及其他脊柱相關疾病。善用經絡辨證、注重整體治療。整復錯縫的關節，複位手法輕巧準確。

出診時間：周一、三全天，周五、六上午。

主持鵬鵬：

2016里約奧運會上，有「飛魚」之稱的菲爾普斯身上的瘀紅色印記令拔火罐再度「火」起來。不少休閑養生館、中醫理療館也紛紛推出拔火罐服務，也有些市民喜歡在家自行拔火罐。民間為何流行拔火罐？拔火罐可以治療哪些病症？而它又危不危險的呢？

張靜：

拔火罐屬於中醫的一種外治法。中醫外治法有一百多種。撥火罐就是用一種容器，把裡面的空氣趕走。空氣被趕走後，就會產生一個負壓，利用這個負壓作用在皮膚上，皮膚抽起來就會造成一個局部的淤血現象。通過這個局部淤血可以促進局部血循環而起到一定的治療作用。

主持鵬鵬：

其實就是讓局部血液循環，就可以治病了。

張靜：

中醫講「舊的不去新的不來」。這樣一拔就可以把血從毛細血管裡面拔出來，就會有新鮮的血液補充過去，是一個促進循環的方法。

主持鵬鵬：

臨床上通常什麼情況會用到拔火罐，我小的時候就曾經肚子疼得不行，我媽就給我拔了一回，居然就不疼了。

張靜：

拔火罐的應用範圍還是很廣的，反正是感受了風寒暑濕這些邪氣，外邪引起的病都是可以的。比如說腰腿痛、肚子受風、消化不良等，拔背俞穴的話，也可以治療消化不良。另外一個就是感冒、咳嗽、發熱、頭痛和頭暈。因為很多癥狀可能都跟風寒暑濕的邪氣有關係。

主持鵬鵬：

這個拔火罐，看似很簡單。因為我媽媽本身是醫生，我們當時家裡也沒有特殊的容器。網上看到大家買的那一套拔火罐的都是玻璃做的嗎？我們當時用的是那個竹做的筆插筒，是有那個口，它是平的，不會刮傷皮膚的。而且是竹子做的話呢，它溫度不會太高，就不會燙傷我的皮膚。要是在家裡頭，真的是用明火去搞那些什麼玻璃杯之類的東西，可能還會引起局部燙傷之類的。所以這個東西應該是要有醫生指引才能做，各位在家應該不能做的吧？

張靜：

拔火罐在以前，老百姓也經常在家裡面做。但是老百姓的方法呢，可能就是把一個紙堆成一個尖狀的，像一個錐體一樣的形狀，然後把那個尖點上火，然後把火罐扣上去，裡面的氧氣不是很多，它燒一會兒就滅了。這樣的話，也可以拔起火罐來，但是確實有一定風險。

主持鵬鵬：

這個著了火的紙直接就塞到那個火罐裡頭，不是就燙在自己的皮膚上了嗎？

張靜：

點著以後直接放進去，那火一會就滅了，還來不及燒到下邊就已經滅了。

主持鵬鵬：

真的是有危險，我們現在是用棉簽澆上酒精以後，點燃棉簽，在火罐上燙一下就可以整個棉簽拿開，沒有火在我肚子上啊。

張靜：

醫院也是這樣拔的，不會把火留在罐子里，這樣很危險。我們當然建議就是說能夠有專業人士來操作，進行拔罐。

主持鵬鵬：

確實，現在新型的撥火罐容器有很多種，有硅膠的、有玻璃的、有抽真空的，各種材質各種用法的有。具體有什麼區別？每種用法和用途有什麼不一樣呢？

張靜：

比如說真空罐，直接抽真空，也不用火的。

主持鵬鵬：

好像聽起來沒那麼危險。

張靜：

對，沒那麼危險。但缺點呢，就是那個抽的話，皮會比較疼。

主持鵬鵬：

我記得我媽幫我做的時候，要是裡頭抽的那個真空太多的話，就會在旁邊用手指按一下我的皮膚。有一點點的空氣進去，就可以松一點不會吸的那麼緊。

張靜：

對的，弄點氣進去也可以。然後還有一種罐，叫「易罐」，容易的易。它是硅膠做的，軟的，直接把它反過來翻，然後按上去就可以了。這一種的話，就沒有什麼損傷，然後也不會很痛，拔的也不會特別的大。

主持鵬鵬：

拔火罐前要不要先做一些什麼評估呢？是不是每個人的體質都適合拔火罐？

張靜：

不是的，過飢過飽不能拔，喝醉酒的不能，體質太過虛弱的也不能拔。不管怎麼說，雖然拔火罐裡面有補法、有泄法，但總的來說，還是以泄為主。就是說相對來講，正氣好的人，拔火罐是ok的，如果正氣不夠的人，拔火罐可能會更加傷正氣。

主持鵬鵬：

自己不知道是不是正氣足的話，就最好不要拔了。

張靜：

我們觀察體型，也可以觀察到一些，如果特別瘦弱的、皮包骨的、講話都少氣無力的，這種肯定就不行。小朋友就比較小的，特別小的小孩兒就不要拔。兒童的話，六歲以上還是可以拔一下，但停留時間要短，要密切觀察被拔部位變化。還有孕婦最好不要拔。

主持鵬鵬：

對，孕婦要特別小心。

張靜：

孕婦最好不要拔。現在醫患關係也緊張，這個拔了以後出現什麼情況的話，不好說清楚到底跟火罐有沒有關係，本身就不適合拔火罐，最好不要拔了。

主持鵬鵬：

拔火罐跟氣溫或者是天氣有關嗎？會不會說冬天拔火罐會好一點？

張靜：

這個沒有嚴格區分。因為冬天的話，人比較容易感受寒邪，拔火罐可以祛寒；夏天的話容易感受一些熱邪，拔火罐可以散熱。

主持鵬鵬：

現在拔火罐的儀器在網上能隨意買到，關鍵是拔火罐的手法，相當有講究，立刻請專家來介紹下。

張靜：

是這樣的，如果是用火的那種，是特別講究手法的。如果是剛才說的真空罐和易罐的話呢，就基本是一種拔法。

主持鵬鵬：

就是你放下去的那個位置。

張靜：

（放下去的位置）基本上就固定不變了。

主持鵬鵬：

走罐的那種，就是傳統的那種走罐。

張靜：

走罐需要玻璃罐才好操作一些。真空罐相對較薄，如果不是很厚，比較薄的那種邊兒，走罐會比較容易刮傷皮膚。玻璃那種，邊緣厚厚的那種走罐的話就不會傷皮膚，所以我們拔罐的時候可以用閃罐，一拔下去就馬上拔起來，然後再拔下去，然後又馬上拔起來。最簡單、最常用的就是留罐，留在治療部位上不動，拔十分鐘左右。還有一種手段，在皮膚上抹一些介質，潤滑一些，萬花油也可以幾滴油也可以，總是些潤滑的介質。把火罐吸上去以後，可以沿著經絡或者沿著肌肉的方向來回，叫遊走罐。當然還有其他的，比如說刺絡拔罐，相當於放血的一種手法，就把他有問題的地方，先用梅花針或者三棱針點刺皮膚，刺破了，然後用火罐一拔，裡面的瘀血就能更多地拔出來。但是這些方法最好在醫院做，在家的話，可能沒有嚴格的消毒措施，容易引起感染。

主持鵬鵬：

拔罐是不是必定要拔出顏色才算是成功呢？

張靜：

不是的，因為有的人是不出顏色的。等出顏色，說不定等兩天都出不來。

主持鵬鵬：

不是傳統說那個拔火罐以後，看皮膚的顏色就能知道體質嗎？如果這個人怎麼拔，他都不會有顏色的話，那我怎麼判斷他究竟什麼病啊？

張靜：

有兩種情況，如果拔了以後，他是那種淺淺的顏色，然後你一出罐就基本淡掉的，這種其實是比較正常的。

主持鵬鵬：

其實沒有什麼事兒就應該是沒有顏色。

張靜：

對，沒有什麼事兒的那種。還有一種，就是拔了不怎麼出顏色，然後用手去摸的話，裡面涼涼的，這些人可能是體質比較虛。然後它那個顏色是拔不出來的，他還有別的方法可以去治療的。中醫的外治法有一百多種。

主持鵬鵬：

還有針灸那些也是外治法吧。

張靜：

很多方法都可以用。拔火罐是比較常用的，適用範圍也比較廣，而且又比較容易操作，老百姓相對來講，容易掌握。要是針灸的話，老百姓要知道哪個穴位在哪裡，定位準不準，他也搞不清楚，拔火罐就沒有這個問題了。

主持鵬鵬：

反正哪裡痛就拔哪裡。

張靜：

對，簡單的哪兒痛就拔哪兒就行了。但是我們在臨床上肯定不是這樣子的，我們要根據患者的具體情況，選擇一些治療部位，就不是說「頭痛醫頭、腳痛醫腳」。

主持鵬鵬：

那要是紫色呢，又代表什麼呢？

張靜：

一般紫紅色，比較鮮艷一點的那種紫紅色是熱證。如果要是比較暗的，就是有點兒發黑、發青的那種顏色，就是發藍色那種，就是偏寒的。如果那顏色裡面還有一些斑斑點點的，就是一塊塊的、黑的、淤的，就說明有淤血在裡面。

主持鵬鵬：

原來看皮膚的顏色，還真能知道是什麼體質？是寒的，是熱的，還是偏虛的？

張靜：

但這也只是一個參考，我們還是要望聞問切，四診合參。皮膚只能反映一個概況，有的人可能情況會比較複雜，整體判斷才是最準確的，所以這個也只是一個參考而已。

主持鵬鵬：

總結一下，就是民間為什麼會經常用到拔火罐？就是因為它容易操作，而且專業性不是特彆強。就不用說我知道穴位在哪裡，反正我哪裡痛，我就拔哪裡。只要我留意火的走勢，不要燒傷皮膚就好了。

張靜：

是的。

如果大家有問題想諮詢廣州中醫藥大學第一附屬醫院的醫生，歡迎進入廣州新聞電台微信公眾號fm962gz點擊左下方962互動按鈕，選擇「962生活+」，選擇《962中醫小講堂》，填妥表格即可。

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