戴「護腰」需掌握四大原則，否則會加重病情！

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護腰又叫做腰圍、腰托，腰痛的人對之不會陌生，但是護腰使用不當不僅不能護腰，還可能加重病情。

護腰戴得久了，腰肌會乘機「偷懶」，越不用就越是軟弱無力。一旦解除護腰，腰部肌肉不能適應無護腰保護下的活動，很可能造成新的損傷。因此學會正確使用護腰至關重要。

護腰的作用

保護腰部肌肉，使腰部肌肉得到放鬆。佩戴護腰可以幫助腰背部肌肉維持人體姿勢，改善腰背部肌肉的受力狀況，使肌肉得到放鬆，緩解腰痛的癥狀。

固定腰部，防止癥狀進一步加重。護腰會限制腰部活動範圍，減少因腰部活動而引起的損傷，在一定程度上可以防止腰椎間盤突出的加重。

使用護腰的四大原則

1

急性期佩戴：

腰椎病變急性期，腰部癥狀較重時，應經常戴用，不要隨時取下，並可配合進行康復理療。護腰佩戴之後，腰椎屈曲等活動受到限制，但不能減少重力，所以戴上腰圍仍要注意避免腰部過度負重，一般以完成日常生活、工作為度。

2

躺下時摘下

躺下睡覺休息時需要摘下護腰。癥狀較重時，應嚴格佩戴（起床站立就戴上）不要隨意取下。

3

不可依賴

護腰對腰椎的前屈活動具有明顯的限制作用，通過限制腰椎的活動量和活動範圍，使局部損傷組織得以休息，為血運的恢復和損傷組織的修復創造有利的環境。但是腰部長期不運動可能會導致肌肉的廢用性萎縮、腰椎各關節靈活性降低，對腰圍產生依賴，甚至造成新的損傷和勞損。

因此患者在使用護腰期間，還應在醫生指導下，逐漸增加腰背肌鍛煉，以防止和減輕腰肌的萎縮。在癥狀逐漸消退後，應去掉護腰，可在出外時、要較長時間站立或一個姿勢坐著時需要佩戴。對於腰椎間盤突出手術後的患者佩戴時間以3-6周較為適宜，不宜超過3個月，根據病情適當調整時間。

護腰的選擇

1

大小：

選擇護腰時應以腰周徑及長度為依據，上緣須達肋上緣，下緣至臀裂以下，護腰後側最好平坦或稍向前凸。不要使用過窄的護腰，以免腰椎過度前凸，也不要使用過短的護腰，以免腹部過緊。

2

舒適性：

合適的護腰戴上有一種腰部「立起來」的感覺，但這種束縛是舒適的。一般可先試戴半小時，以不產生不適感為宜。

3

硬度：

有治療作用的護腰，如腰椎手術後或者出現腰椎不穩、滑脫的情況時佩戴的護腰，必須要有一定的硬度來支撐腰部、分散腰部的受力，這種護腰在後腰部有支撐用的金屬條。

對保護、治療作用要求不太高，如腰肌勞損或腰椎退變引起的腰痛，可以選擇一些有彈力、透氣的腰圍。

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北京德爾康尼骨科醫院

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