科普——前列腺增生

前列腺是男性特有的性腺器官，形狀像栗子，位於膀胱頸的下方，直腸前方，尿道從它中間穿過。其主要功能為以下4點：

（1）具有外分泌功能，可分泌前列腺液，是精液的重要組成成分。

（2）具有內分泌功能，前列腺內含有豐富的5α-還原酶，可將睾酮轉化為更有生理活性的雙氫睾酮，既激活雄性激素。

（3）具有控制排尿功能，發生排尿衝動時，伴隨著逼尿肌的收縮，內括約肌則鬆弛，使排尿順利進行。

（4）具有運輸功能，當射精時，前列腺和精囊腺的肌肉收縮，進而排出體外。

如此重要的器官，需要大家好好保護它。下面，四川省泌尿外科醫院專家就為大家介紹其常見病之一的前列腺增生。

前列腺增生，一般稱為良性前列腺增生（BPH），是一種前列腺的非癌性、良性增大。BPH是一種與年齡增長相關的疾病，很少在40歲以前發生，60歲時有超過一半的出現BPH癥狀，而到了七八十歲時有80%會出現BPH癥狀，它是引起中老年男性排尿障礙最為常見的一種良性疾病。

臨床癥狀包括儲尿期癥狀，排尿期癥狀以及排尿後癥狀，同時也可能會伴有血尿、泌尿系感染、膀胱結石、腎功能損害、長期下尿路梗阻等癥狀。其中：（1）儲尿期癥狀主要癥狀包括尿頻、尿急、尿失禁以及夜尿增多等；（2）排尿期癥狀包括排尿躊躇、排尿困難以及間斷排尿等；（3）排尿後癥狀包括排尿不盡，尿後滴瀝等。

對於BPH的治療，危害性在於引起下尿路梗阻後所產生的病理生理改變。其病理個體差異性很大，而且也不都呈進行性發展。一部分病變至一定程度即不再發展，所以即便出現輕度梗阻癥狀也並非均需手術。所以最終治療的方式取決於癥狀的嚴重程度及其對患者生活質量的影響。主要有以下3種治療手段：

（1）觀察等待

適用於發現前列腺增大但沒有癥狀，或者有一些癥狀但是日常生活不受困擾的患者。

（2）藥物治療

為了緩解影響日常生活的中度癥狀，可應用藥物治療。主要有2種藥物治療方法：

· α受體阻滯劑

這類藥物能夠快速解除患者癥狀，療效顯著，因此被推薦為一線藥物。哈樂是專為前列腺增生而研發，具有高尿路選擇性，因此副作用輕微，具有很高的心血管安全性。

·5α還原酶抑製劑

此類藥物適用於前列腺顯著增大的男性，長期服用可減少前列腺體積。

（3）手術治療

治療BHP方法有TURP（經尿道前列腺切除術）和激光、微創治療等。

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