宋代筆記中神醫與俗念的較量：祥宏講夷堅之謝與權醫

原標題：宋代筆記中神醫與俗念的較量：祥宏講夷堅之謝與權醫

宋代段子：生活中的「自以為是」挺可怕的，它會干擾人的正常判斷。謝與權醫生從病情出發，做出明確的診斷，但不被病者家人採信，都因為病者夫人直覺認為丈夫的病是因為新娶的小妾造成，而非「伏暑」。所以說神醫治不了妄念。

謝與權醫來自祥宏講夷堅00:0006:32

【原文】

楊惟忠病時，面發赤如火，群醫不能療。子婿陳槱憂之，以問胡翛然。有蘄人謝與權，世為儒醫，翛然引之視疾。既入，不診脈，曰：「證候已可見。」楊公夫人滕氏，令與眾議藥餌，朱、張二醫曰：「已下正陽丹、白澤圓，加鍾乳、附子矣。」謝曰：「此伏暑證也，」因疏一方，議不合。

時楊公年六十餘，新納妾嬖甚，夫人意其以是得疾，不用謝言。謝退，謂翛然曰：「公往聽諸人所議。」才及門，眾極口詆謝曰：「此乃《千金》中一治暑方，用藥七品，渠只記其五，乃欲療貴人疾邪！」翛然以告謝，謝曰：「五葯本以治暑，慮其太過，故加二物制之。今楊公病深矣，當專聽五物之為，不容複製。若果服前兩葯，明日午當躁渴，未時必死，吾來助諸公哭吊也。」

翛然語陳槱，槱不敢泄。明日楊卒，皆如謝言。【四事皆胡翛然說。】

【白話語音文字版】

楊惟忠發病的時候，面部發紅髮燙就像冒火一樣，很多醫生過來都治不了。他女婿陳槱很擔憂，就找胡翛然幫忙。胡翛然推薦了謝與權，他是蘄人（湖北黃岡一帶），家裡世代為儒醫（由讀書轉為行醫）。謝與權進了楊家門，一看楊惟忠，也沒有診脈，就說：「這癥狀已經很明顯了！」楊惟忠夫人滕氏，讓謝與權跟其他醫生一起討論怎麼用藥。姓朱和姓張的兩醫生說：「」已經給楊總管下了正陽丹、白澤圓，又加了鍾乳和附子兩味葯。」謝與權說：「這是很明顯的『伏暑』癥狀，應該用大黃、黃檗等葯。」謝與權按照自己的思路寫了一個藥方，但是沒跟其他醫生沒達成一致。

楊惟忠已經60多歲了，不久前，他納了一個小妾，很寵愛。楊夫人滕氏認為楊惟忠的這次病應該跟寵幸小妾有關。所以她不用謝與權的治法。謝與權一看這情況，自己就退出來了。他跟胡翛然說：「你到門口去聽聽他們在商量什麼？」胡翛然走到門口「偷聽」，剛到門口，他就聽見裡面的醫生們都在拚命詆毀謝與權，說道：「他寫的這個藥方是《千金方》中的一個治暑方，原方用七味葯，他卻只記得五味，就這水平還想給貴人治病啊！真是笑話！」胡翛然把聽到的情況報告謝與權，謝與權說：「治暑其時就用這五味葯，之所以加了另兩味，其目的只是平衡一下前五味的藥力。現在楊公病勢危急，應該專用五味葯急治，沒必要再去制衡。如果按著他們之前的藥方服藥，明天中午，病人會非常燥渴，下午就必死無疑了。你不是請我來治病嗎？但現在看這樣子，我就是過來給弔唁來了！」胡翛然把這話跟陳槱說了，陳槱還不敢透露。

第二天楊惟忠果然去世，情況跟謝與權說的一模一樣。這事兒就是胡翛然說的。

【祥宏點評】：現在看來，這故事是個定數，楊惟忠也是大限已到。這種事情生活中挺多的，所謂外行領導內行，楊惟忠夫人滕氏直覺認為楊惟忠的病是因為他寵幸小妾，身體透支導致的，她的想法和意見左右了其他醫生，醫生不是從病本身出發，而是從滕氏的妄意出發，所以一招致命，治死拉倒；謝與權的診斷明確，一看就知道是怎麼回事，但他沒辦法落實自己的治療方案。現實生活中也經常如此，明明大家都知道的事情，明擺著的事情，為什麼不從實際出發？還是因為心中妄念和習慣。人們生活在習慣中，這樣才有安全感；伏暑症是由暑濕之邪引起的急性熱病，一般發於秋冬季節，發病急驟，病勢既重又纏綿難愈；從陳槱不敢說明事情來看，一是他這個女婿在家中沒地位，二是滕氏大權在握，獨斷專行。

（文圖說明：《夷堅志》原文電子版文字主要來自「龍的傳人」博客-特别致謝！再經中華書局出版的《夷堅志》校訂；全部圖片來自網路。）

《夷堅志》簡介：

宋代大文人洪邁編撰的《夷堅志》是中國古代志怪筆記小說的頂峰。它卷軼浩繁，包羅萬象，流傳至今仍保存了206卷共2600多個宋代事件，是中華傳統文化最偉大的寶庫之一。

《夷堅志》的時空觀深契佛法，與宋代文化領先世界的歷史地位相一致。它表面看是一本奇人、異事、神怪大全，本質上卻是最真實細膩的宋代社會生活實錄，極具文獻價值。

宋代社會生活塑造了此後中國人的心靈格局，《夷堅志》仿若是中國人的心靈大海。人們平時沉浮其中，茫然不覺，一旦凝神靜思就會發現：

天下沒有新鮮事，一切盡在《夷堅志》。

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